2020年军队文职招聘考试临床医学专业资料整理:风湿性心膜炎与感染性心内膜炎如何区分?
首先我们一起看一道题目:
1. 下列关于风湿性心外膜炎的说法正确的是:
A.呈现绒毛心
B.主要累及心外膜壁层
C.出现心内膜积液
D.由草绿色链球菌感染所致
1.【答案】A
可以看出,考察风湿性心外膜炎的知识点的时候,基本的考查形式就是这样,题干中会给出具体的临床表现,然后选择哪一项是正确的,这些选项中往往混杂着其它疾病一起来考,比如说风湿性心内膜炎、感染性心内膜炎等。那么,我们下面通过比较的形式,来看一下具体内容。
下表将进行具体讲解:
急性感染性心内膜炎 | 亚急性感染性心内膜炎 | |
致病因素 | 金黄色葡萄球菌 | 草绿色链球菌 |
赘生物及其特点 | 体积庞大,质地松软,灰黄或浅绿色。 | 呈息肉状或菜花状,质地脆,易破碎,易脱落。 |
累及部位 | 二尖瓣及主动脉瓣 | 二尖瓣及主动脉瓣 |
风湿性心内膜炎 | 风湿性心外膜炎 | |
累及部位 | 二尖瓣(主动脉瓣) | 心外膜脏层 |
致病因素 | A组β型溶血性链球菌 | A组β型溶血性链球菌 |
特点 | 形成疣状赘生物,光镜下病灶纤维样坏死 | 绒毛心,缩窄性心外膜炎,心外膜积液, |
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