【例题】
下列哪种情况可以导致低钾血症：
A.原发性醛固酮增多症
B.急性肾功能衰竭少尿期
C.长期应用螺内酯
D.大量输入库存血
E.大面积烧伤
【答案】A。解析：醛固酮主要作用于肾远曲小管和集合管的上皮细胞，增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收。简而言之，醛固酮的作用是保钠、保水和排钾。原发性醛固酮增多症的患者可因水钠潴留引起高血压，并因钾离子排出过多而引起低血钾。
考点一：血钾的正常值3.5~5.5mmol/L。
在卫生事业单位中，高钾与低钾的原因是我们经常考查到的一个题目，所以我们一起来看一下事业下列表格：
考点二：低血钾与高血钾原因：
| 低钾血症 | 高钾血症 | |
| 血钾 | ＜3.5mmol/L | ＞5.5mmol/L |
| 病因 | ①钾摄入不足：长期禁食； | ①钾排出减少：急性肾衰、保钾利尿药； |
| ②钾排出过多：呕吐、腹泻，排钾利尿药的使用，急性肾衰竭多尿期； | ②钾摄入过多：大量输入库存血； | |
| ③K+向细胞内转移：碱中毒、大量输入葡萄糖和胰岛素 | ③体内钾分布异常：溶血、挤压伤、大 | |
| 面积烧伤、代谢性酸中毒 |
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