2020年解放军文职招聘考试医学检验学复习笔记:有关肝炎病毒的形态结构、核酸类型、检验诊断、传播途径和抵抗力的考点总结
病毒 | 形态结构 | 核酸类型 | 检验诊断 | 传播途径 | 抵抗力 |
HAV | 球形,无包膜 | (+)ssRNA | 抗-HAV-IgM | 粪-口 | HAV的抵抗力较其他小RNA病毒强,60℃加热10~20h后仍具有感染性,85℃加热立即灭活,对乙醚、氯仿及PH为3的酸性环境有抵抗力 |
HBV | 大球形颗粒;小球形颗粒;管型颗粒 | dsDNA | HBsAg、HBeAg、抗-HBs、抗-HBc、抗-HBe | 血液传播、性传播、母婴传播 | 对外界环境的抵抗力强,对低温、干燥、紫外线和一般消毒剂均有耐受性。高压蒸汽灭菌或100℃加热、环氧乙烷、0.5%过氧乙酸、5%次氯酸钠及2%戊二醛等可灭火,失去传染性。HBV不能被70%酒精灭活。 |
HCV | 球形,有包膜 | (+)ssRNA | HCV抗体、HCV-RNA | 输血或其他非肠道途径传播 | 对理化因素抵抗力较弱,对酸、热均不稳定。沸水煮5min或60℃加热30min均可使感染性丧失。对氯仿、乙醚等有机溶剂敏感。 |
HDV | 球形,包膜HBsAg | (-)ssRNA | HDV抗原;抗-HDV-IgM | 血液、母婴传播、性传播与HBV同步感染或重叠感染 | 对热、酸、核酸酶、糖甙酶稳定,能被碱和蛋白酶灭活。 |
HEV | 球形,无包膜 | (+)ssRNA | 抗-HEV-IgM | 粪-口 | 对高盐、氯化铯、氯仿和反复冻融敏感。 |
【例题1】下列哪种病毒不属于肝炎病毒()
A.HCV
B.HBV
C.HDV
D.CMV
【例题2】HBV的垂直传播途径为()
A.呼吸道吸入
B.蚊子
C.胎盘
D.皮肤损伤
1.【答案】D。解析:巨细胞病毒(CMV)的形态与基因组结构与HSV极为相似,但病毒感染的宿主范围及细胞范围均狭窄,且种属特异性高,即人EMV(HCMV)只能感染人。体外培养HCMV只能在人成纤维细胞中才能增殖。CMV可存在唾液、尿、乳汁、泪液、粪便、阴道或宫颈分泌物、血液、精液中,因此病毒可通过多种途径传播。
2.【答案】C。解析:乙型肝炎病毒(HBV)可致乙型肝炎。病毒可通过破损的皮肤和黏膜侵入机体,传染源是HBV携带者和患者的血液、唾液、精液和阴道分泌物等。HBV的传播途径大致可分为血液、血制品传播、性传播、母婴传播。其中经胎盘的母婴传播方式为垂直传播。
以上就是肝炎病毒的形态结构、核酸类型、检验诊断、传播途径和抵抗力的考点总结。
【答案】D。解析:肝硬化时,免疫球蛋白增多,免疫球蛋白位于γ区带,故γ区带增宽和β区带融合形成β-γ桥。
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