2020年解放军文职招聘考试麻醉学知识归纳:腰麻与硬膜外麻醉
首先我们来看一道考题:
1.【单选题】影响硬膜外麻醉麻醉平面的因素中哪项最不重要( )。
A.病人体位
B.穿刺间隙
C.导管方向
D.注药方式
E.药物容积
1.【答案】A。
可以看出,这道题目的考点就是影响硬膜外麻醉麻醉平面的因素,同时应与影响腰麻麻醉平面的因素的鉴别。接下来,我们就一起来看一下关于的腰麻及硬膜外麻醉的知识点。
蛛网膜下腔麻醉 | 硬膜外麻醉 | |
注药部位 | 蛛网膜下腔(硬膜下的蛛网膜下) | 硬膜外腔 |
常用药物 | 普鲁卡因、利多卡因、丁卡因、罗哌卡因、布比卡因 | 利多卡因、丁卡因、罗哌卡因、布比卡因 |
平面调节 | 药物剂量(最主要) | 药物容积 |
病人体位(重要因素) | 穿刺间隙 | |
穿刺间隙、注药速度 | 导管方向 | |
术中 | 血压下降、心动过缓、呼吸抑制、恶心呕吐 | 血压下降、心动过缓、呼吸抑制、恶心呕吐、全脊髓麻醉、局麻药毒性反应 |
并发症 | ||
术后 | 头痛、尿潴留、粘连性蛛网膜炎、马尾综合征、化脓性脑脊髓膜炎 | 神经根损伤、尿潴留、硬膜外血肿、硬膜外脓肿 |
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