2020年军队文职招聘考试中医学资料整理:心病辨证——心气虚证
心气虚证
是指由于心气不足、鼓动无力,血行不畅 、失于充养的证候。本证多由于素体久虚,或久病失养,或因年高脏气衰弱等原因所致。
病因
心脏的正常搏动,血液在脉管内的正常流动,以及心所主司的精神意识思维活动,均有赖于心气的鼓动和振奋。若久病体虚,劳神过度,暴病损伤正气,禀赋不足或老年脏气亏虚,使心气不足以鼓动和振奋心脏功能,便会心神失养,血脉运行不畅,出现心气虚证。
审证要点
心悸、胸闷及气虚证。
临床表现
心悸,汗多,动则加重,气短,神疲乏力,舌淡苔白,脉虚或结、代为主症,可兼见面色淡白无华,胸闷等症。心气虚弱,鼓动无力,血行不畅以及心神失养为其基本病机变化。心居胸中,心气不足,心失其养,胸中阳气不振,则感心悸,气短,胸闷不舒;劳累耗气,稍事活动则心气愈虚,故诸症劳累后加重;汗为心液,心气虚则心液外泄故多汗;心气虚常兼阳气不振,故神疲懒言,精神萎靡;气虚运血无力不能上荣头面,而见面、舌色淡;心主脉,心气不足则脉虚无力或结、代。若病情进一步发展,则可损伤心阳,兼见畏寒,肢冷,舌体淡胖,苔白滑等症(见心阳虚证)。心气虚而血行失畅可成为心血瘀阻证的致病原因。
治疗
以补心益气为法,常用养心汤之类方剂。
例题:
心气虚证最有特征的临床表现是?
A.胸闷气短,心悸怔忡
B.心胸憋闷,脉结代
C.冷汗肢厥,神志模糊
D.心胸作痛,畏寒肢冷
E.胸痛如刺,舌暗瘀斑
正确答案:A
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