2020年军队文职招聘考试中医学资料整理:心系疾病的分证论治(1)
1)心虚胆怯:镇惊定志、养心安神-安神定志丸(虎磁朱)
痰热内扰,胃失和降,致心神不安者,用黄连温胆汤
2)心血不足:补血养心,益气安神—归脾汤
气血两虚,血不养心,心动悸而脉结代用炙甘草汤
热病后期,损及心阴而致心悸者用生脉散益气养阴
3)心阳不振:温补心阳、安神定悸—桂枝甘草龙骨牡蛎汤
病情严重,汗出肢冷,面唇青紫,喘不得卧者,重用人参、附子,加服黑锡丹以回阳救逆
4)阴虚火旺:滋阴清火、养心安神-天王补心丹或朱砂安神丸(如阴虚火旺,相火妄动,见五心烦热、梦遗腰酸者,予栀柏地黄丸)
5)水饮凌心:振奋心阳,化气行水、宁心安神—苓桂术甘汤(真武汤)
6)心血瘀阻:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎合桂枝龙骨牡蛎汤
7)痰火扰心:清热化痰,宁心安神—黄连温胆汤
二、胸痹:
1)心血瘀阻:活血化瘀,通脉止痛-血府逐瘀汤加减
2)气滞心胸:疏肝理气,活血通络-柴胡疏肝散加减
3)痰浊闭阻:通阳泄浊,豁痰宣痹-瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤
4)寒凝心脉:辛温散寒、宣通心阳-枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减
5)气阴两虚:益气养阴,活血通脉-生脉散合人参养荣汤
6)心肾阴虚:滋阴清火、养心和络-天王补心丹合炙甘草汤加减
7)心肾阳虚:温补阳气、振奋心阳-参附汤合右归饮加减
三、不寐:
1)肝火扰心:疏肝泻火、镇心安神-龙胆泻肝汤
2)痰热扰心:清化痰热、和中安神-黄连温胆汤加减
3)心脾两虚:补益心脾,养血安神-归脾汤加减
4)心肾不交:滋阴降火,交通心神—六味地黄丸合交泰丸
5)心胆气虚:益气镇惊,安神定志—安神定志丸合酸枣仁汤加减
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