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2020年军队文职招聘考试中医学资料整理:五输穴的临床应用知识

来源: 2020-04-02 01:46

五输穴是常用要穴,为古今医家所重视。临床上对五输穴的应用主要分为两种:

一、按五输穴主病特点选用

《灵枢·顺气一日分四时》云:“病在脏者,取之井;病变于色者,取之荥;病时间时甚者,取之输;病变于音者,取之经;经满而血者,病在胃及以饮食不节得病者,取之合。”其后,《难经·六十八难》补充道:“井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。”综合近代临床的应用情况,井穴多用于急救,如点刺十二井穴可抢救昏迷;荥穴主要用于治疗热证,如胃火牙痛选胃经的荥穴内庭可清泻胃火。

二、按五行生克关系选用

《难经·六十九难》提出“虚者补其母,实则泻其子”,将五输穴配属五行,然后按“生我者为母,我生者为子”的原则进行补泻。五输穴配属五行,以“阴井木,阳井金”的原则,即阴经的井穴属木,荥穴属火,输穴属土,经穴属金,合穴属水;而阳经的井穴属金,荥穴属水,输穴属木,经穴属火,合穴属土。

在具体应用时,分为本经子母补泻和他经子母补泻两种方法。

1、本经子母补泻法

即本经患病,先辨虚实,再根据本经五行属性及本经五输穴五行属性,依据“虚者补其母,实则泻其子”的原则,选取腧穴。例如肺经实证,应“泻其子”,肺在五行中属金,因金生水,水为金之子,故选取本经五输穴中属水的五输穴,即合穴尺泽。

2、他经子母补泻法

即一经患病,先辨虚实,再根据该经五行属性、其他经脉属性及五输穴属性,依据“虚者补其母,实则泻其子”的原则,选取腧穴。例如肺经实证,应“泻其子”,肺在五行中属金,金之子为水,肾属水,肾经为肺经的“子经”,选取子经上的属水的腧穴,即属性为金之子的腧穴,合穴阴谷。

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