临床医学:川崎病临床表现

临床表现

1.主要表现：

①发热：呈稽留或弛张热型，抗生素治疗无效。

②球结合膜充血：无脓性分泌物，热退后消散。

③唇及口腔表现：唇充血皲裂，舌呈草莓舌。

④手足症状。

⑤皮肤表现：多形性红斑和猩红热样皮疹。

⑥颈淋巴结肿大。

2.心脏表现：可出现心包炎、心肌炎、心内膜炎、心律失常。发生冠状动脉瘤或狭窄者，可无临床表现，少数可有心肌梗死的症状。心肌梗死和冠状动脉瘤破裂可致心源性休克甚至猝死。

3.其他：可有间质性肺炎、无菌性脑膜炎、消化系统症状等。

检查：超声心动图定期随访检测有无冠状动脉病变。

治疗

①首选药物：阿司匹林+丙种球蛋白

②糖皮质激素：因可促进血栓形成，增加发生冠状动脉病变及冠状动脉瘤的风险，影响冠脉病变修复，故不宜单独应用。