临床医学:哪项检查对鉴别血管内溶血和血管外溶血有帮助

下列哪项检查对鉴别血管内溶血和血管外溶血有帮助：

A.血浆游离血红蛋白

B.血清结合珠蛋白

C.血中破碎红细胞

D.尿隐血实验

E.尿Rous试验

【答案】B。解析：溶血可以发生在血管外或血管内：血管外溶血即红细胞在脾、肝内被巨噬细胞吞噬后被破坏;血管内溶血是红细胞直接在血循环中破裂，红细胞内容物(血红蛋白)释放入血浆，血红蛋白与血浆中的结合珠蛋白结合。血管内溶血较多时，血浆中结合珠蛋白(B正确)大量被消耗，其血浆浓度显著降低，因此可以作为血管内溶血的间接证据。

 

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