临床医学:高血压的病因为多因素
原发性高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,通常简称为高血压。高血压通常与其他心血管病危险共存,是重要的心脑血管疾病危险因素,可损伤重要脏器,如心、脑、肾的结构和功能,最终导致这些器官的功能衰竭。
高血压的病因为多因素,尤其是遗传和环境因素交互作用的结果,体重增加、服用相关药物以及睡眠呼吸暂停低通气综合征在一定程度上也是高血压的病因。而高血压的发病机制,我们主要分为以下五类:①神经机制②肾脏机制③激素机制④血管机制⑤胰岛素机制。
大多数高血压起病缓慢,缺乏特殊临床表现,导致诊断延迟,仅在测量血压时或发生心、脑、肾等并发症时才被发现。常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等,也可出现视力模糊、鼻出血等较重症状,典型的高血压头痛在血压下降后即可消失;高血压的体征一般较少,周围血管搏动、血管杂音、心脏杂音等是检查时的重点检查项目,应重视的是颈部、背部两侧肋脊角、上腹部脐两侧、腰部肋脊处的血管杂音较常见,心脏听诊可有主动脉瓣区第二心音亢进、收缩期杂音或收缩早期喀喇音。
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