临床医学:胸膜腔内积气称为气胸

气胸

胸膜腔内积气称为气胸。损伤性气胸分为闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸。

气胸患者由于胸膜腔内积气，患侧肺可出现萎陷，导致患者呼吸困难，严重者甚至出现心脏受压，导致患者出现颈静脉怒张、休克等。

气胸患者胸部多出现气管移向健侧，胸部叩诊出现鼓音，呼吸音减弱或消失。

如果出现开放性气胸，伤侧胸壁可见伴有气体自由出入胸腔发出吸吮样声音的伤口，随着呼吸运动，纵隔左右摆动，出现纵隔扑动。

胸壁伤口如有单向活瓣，气体只进不出导致胸腔内压力越来越高，胸腔穿刺有高压气体外推针筒芯。高压气体可进入纵隔或胸壁软组织，形成纵隔气肿或面、颈部等的皮下气肿。