临床医学:支气管扩张最重要的检查手段
临床表现:主要为咳痰、咯血,反复发作呼吸道和肺部感染。病人排痰量较多,呈黄绿色脓性黏液,甚至有恶臭。体位改变,尤其是清晨起床时可能诱发剧烈咳嗽、咳痰,这可能是由于扩张支气管内积存的脓液引流入近端气道,引起刺激所致。部分病人痰中带血或大量咯血。病程久者可能有贫血、营养不良或杵状指(趾)。
影像学检查:主要包括:胸部X线显示轻度支气管扩张可无明显异常,随着病情发展可出现肺纹理增多、紊乱或呈网格、蜂窝状改变。胸部CT表现为局限性炎症浸润,肺容积减小,支气管远端呈现柱状或囊状扩张。高分辦CT薄层扫描对支气管扩张诊断的敏感性与特异性均很高,三维重建图像可以精确显示病变范围与程度,是目前支气管扩张最重要的检查手段。
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