2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记：冷热疗法病人的护理

【定义】

冷热疗法是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和舒张，改变机体各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗目的。

【作用】

(一)冷疗法的作用

1.减轻局部充血或出血

2.控制炎症的扩散

3.减轻疼痛

4.降低体温

(二)热疗法的作用

1.促进炎症吸收

2.解除疼痛

3.减轻深部组织充血

4.保暖

【禁忌症】

(一)冷疗的禁忌症

①慢性炎症或深部有化脓病灶;

②局部血液循环明显不良;

③禁冷部位：枕后、耳廓、阴囊(防止冻伤)、心前区(防止心率减慢、心律失常)、腹部(防止腹泻)、足底(防止引起过性冠状动脉收缩);

④对冷过敏：冷疗后可出现皮疹、关节疼痛、肌肉痉挛等。

(二)热疗的禁忌症

①急腹症患者未明确诊断前：热疗虽能减轻疼痛，但易掩盖病情真相，贻误诊断和治疗;

②面部危险三角区感染时：因该处血管丰富，面部静脉无静脉瓣，且与颅内海绵窦相通，热疗促进炎症扩散，造成严重的颅内感染和败血症;

③各种脏器内出血时;

④软组织损伤或扭伤早期(48h 之内)：加重皮下出血、肿胀和疼痛。

【例题】患者男，35岁，右外踝软组织损伤半天，局部青紫、肿胀，目前应采取的措施是( )。

A.热湿敷

B.冰袋冷敷

C.红外线灯照射

D.局部按摩

E.早期功能锻炼

【答案】B。解析：软组织损伤48小时内应冷敷，可有效减轻疼痛和组织肿胀。