2020年解放军文职招聘考试护理学复习笔记：喉返神经和喉上神经损伤临床表现

首先我们一起看一道题目：

【单选题】李先生因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部切除术，术后发现自己讲话时发不出声音，请问可能是手术中损伤了( )。

A. 单侧喉返神经

B.双侧喉返神经

C. 喉上神经外支

D.喉上神经内支

【答案】B。

可以看出，考察喉返神经和喉上神经损伤的临床表现，基本的考查形式就是这样，题干中会给出相关临床表现，然后选择对应损伤部位。我们下面展开说一下相关的知识点。

1. 喉返神经损伤临床表现：单侧喉返神经损伤多引起声音嘶哑，双侧声带麻痹致失声。(一哑二失)

2. 喉上神经损伤临床表现：外支受损可使环甲肌瘫痪，引起声带松弛和声调降低。内支受损会使喉部黏膜感觉丧失，在进食、特别是饮水时容易发生误咽或呛咳。(外低内呛)

3. 以下是避免记忆混淆的技巧：

喉返神经中的“返”字可以想到“来回往返”，临床表现是一哑二失，可以想到走正步时喊的口号“一二一”，所以可以记忆为“喊着一二一来回走动”。记住了喉返神经，另一个就是喉上神经。