考生考试记录
考前练习（口腔、眼科）
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1、男性，21岁，主诉：刷牙时牙龈出血2年余，偶有牙龈自动出血，含漱后可自行止住。检查：PD<3mm，X线片：未见牙槽嵴顶吸收。此患者最可能的诊断是1分
A.边缘性龈炎
B.慢性牙周炎
C.青春期龈炎
D.坏死性龈炎
E.青少年牙周炎
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
此题应用排除法。“患者男性，21岁”可排除选项青春期龈炎；“检查：PD<3mm，X线片未见牙槽嵴顶吸收”，可排除牙周炎，即选项慢性牙周炎和青少年牙周炎;题干中并未提及疼痛或腐败性口臭等症状，排除坏死性龈炎;刷牙牙龈出血为边缘性龈炎的临床表现之一，故选边缘性龈炎。
2、患者，女，56岁，左下后牙自发疼痛1周，夜间因疼痛无法入睡3天，自服消炎药症状无明显好转。检查：左下5咬合面银汞充填物，边缘未探及龋损，龈缘稍有红肿，X线检查示左下5已行根管治疗，但根充不完善，根尖组织未发现明显异常。针对主诉牙的合适处理为1分
A.降低咬合
B.去除充填物重行完善根管治疗
C.服用抗生素及止痛药
D.拔除患牙
E.根尖手术
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
主诉牙表现为急性牙髓炎的症状，X线显示曾接受根管治疗，去除根充物探查根管有疼痛感觉，即可确诊为残髓炎。对于此类患牙最合适的处理是去除根充物后，清除残髓，重行完善的根管治疗。
3、儿童最容易受外伤的牙齿是1分
A.乳切牙
B.乳尖牙
C.恒切牙
D.乳尖牙和恒尖牙
E.乳切牙和恒切牙
考生答案：
正确答案：E
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
儿童的活动性强，经常导致跌倒和碰撞，切牙处于面部突出部位而容易受伤。尖牙因位置靠后，且有面颊保护，通常损伤较小。
4、男性，50岁，因左鼻咽癌放疗，放疗结束后，感口干，进食刺激痛来诊。检查：口腔黏膜干，唾液黏稠，双颊、上下唇内侧黏膜可见弥散不规则红斑，舌背乳头广泛萎缩，黏膜充血发红明显。其诊断首先应考虑1分
A.放射性口炎
B.继发白念感染
C.口干综合征
D.维生素B2缺乏
E.糜烂型扁平苔藓
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
放射性口炎是因放射线电离辐射引起的口腔黏膜损伤，可发生溃疡和黏膜炎，根据病情和病程不同，分为急性损害和慢性损害。发生于特殊人群包括接受头面部放射线治疗的患者和长期从事放射线工作而又无良好安全防护措施的人员。
5、氟牙症的临床表现以下描述正确的是1分
A.恒牙、乳牙均多见
B.全口牙均受累
C.15岁以前居住在高氟区可患氟牙症、
D.患牙釉质形态表现为白垩釉、棕黄色素沉着斑块和带状釉实质缺损
E.患牙耐磨性差，但对酸蚀的抵抗力强
考生答案：
正确答案：E
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
氟牙症的临床表现特点是在同一时期萌出牙的釉质上出现白垩釉、棕黄色素沉着斑块和蜂窝状或云雾状釉实质缺损，患牙耐磨性差，但对酸蚀的抵抗力强，带状釉质缺损一般出现于釉质发育不全；在6～7岁之前长期居住在高氟区者即使日后迁往他处也不能避免发生氟牙症，但7岁后迁入高氟区者不出现氟牙症；多见于恒牙，由于胎盘对氟有一定的屏障作用，发生在乳牙者甚少。
6、患者，男，25岁，因上前牙有黄黑斑块要求治疗。检查：双侧上前牙唇面有黄褐色斑块，无缺损，表面光滑，质硬，探(-)，叩(-)，无松动，冷测反应正常，诉当地乡亲中亦有相似情况。最可能的诊断是1分
A.浅龋
B.四环素牙
C.静止龋
D.釉质发育不全
E.氟牙症
考生答案：
正确答案：E
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
题干的信息：患者上前牙唇面有黄褐色斑块，表面光滑，质硬，探诊、叩诊及冷测反应均正常，当地居住者也有相似情况，很可能是高氟区，氟牙症中有关临床表现符合上述特点，因此正确答案选择应为氟牙症。
7、固定义齿采用冠外固位体时，与义齿固位最直接相关的组织结构是1分
A.基牙临床牙冠
B.基牙临床牙根
C.缺牙间隙
D.缺牙区牙槽嵴
E.缺失牙对颌牙
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
冠外固位体固位作用与基牙的牙冠形态有密切关系，当基牙牙冠有足够的牙体组织、适当的形态和良好的牙体结构时，能够获得理想固位。
8、患儿，男，7岁。自述左上后牙松动，咬合不适，影响进食。口内检查，左上第二乳磨牙近中龋损，探无不适，叩诊(-)，牙龈正常，松(Ⅲ度)。左上第一恒磨牙远中颊尖已萌，近中未萌。由以上条件可见，左上第二乳磨牙松动的主要原因是1分
A.外伤
B.牙周病
C.根尖周炎
D.替牙期正常松动
E.左上第一恒磨牙异位萌出
考生答案：
正确答案：E
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
题干信息：患儿7岁，左上第二乳磨牙近中龋损，探无不适，叩诊(-)，松动(Ⅲ度)，咬合不适，牙龈正常，左上第一恒磨牙远中颊尖已萌，近中未萌。左上第一恒磨牙异位萌出有关的临床表现，符合上述临床特点，因而正确的答案选择应当为E，而其他病因的临床表现不能与信息中的特点完全吻合。
9、患儿，男性，14岁，常规口腔检查发现双侧下第二前磨牙见有高尖畸形中央尖，最为可靠的治疗方法是1分
A.分次磨除法
B.活髓切断术
C.根尖诱导成形术
D.拔除，将第一磨牙前移
E.盖髓术和充填法
考生答案：
正确答案：E
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
在畸形中央尖的治疗中，充填法和盖髓术比较可靠，能使牙髓保存活力，牙根继续发育。
10、患者，女，19岁，左下后牙治疗后自觉牙浮出，咬合剧烈疼痛2天。检查：左下7见白色暂封物，叩(+++)，松(-)，根尖区无压痛及脓肿形成，牙龈充血，病历记载2天前该牙行根管预备。主诉牙的初步诊断最有可能为1分
A.急性根尖周炎
B.急性牙髓炎
C.残髓炎
D.冠周炎
E.龈乳头炎
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
在根管预备过程中，如工作长度有误，同步准确冲洗不当或不足以及强力推进器械等，均可能将根管内感染物推出根尖孔，刺激根尖组织引起急性根尖周炎。
11、患者，女，30岁，因左上后牙剧烈自发痛、夜间痛3天就诊，疼痛放散至同侧头部。诊断：左上6急性牙髓炎。开髓后封“三聚甲醛”，氧化锌暂封窝洞，但封药后疼痛未缓解反而加重。以下哪一项与治疗后疼痛无关1分
A.开髓后未充分引流即封入失活剂
B.应在开髓后封入三氧化二砷，使牙髓迅速失活
C.未穿通髓腔即封入失活剂
D.“三聚甲醛”移位，未与牙髓创面接触
E.封药时压力过大
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
急性牙髓炎患牙，主要是通过穿通髓腔，解除其压力而缓解疼痛，牙髓失活剂的选择与封药后疼痛无密切关联。未穿通髓腔、开髓后引流不充分或封“三聚甲醛”时强行加压，均将导致髓腔高压，引起疼痛。封“三聚甲醛”时不慎使之移位，未与牙髓创面充分接触，患牙仍处于急性炎症状态，亦将导致疼痛的持续或加重。
12、以下哪项不是急性牙周脓肿的治疗方法1分
A.口服抗生素
B.脓肿切开
C.降低咬合
D.漱口水含漱
E.翻瓣刮治
考生答案：
正确答案：E
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
翻瓣刮治的适应证是基础治疗后仍存在5mm以上牙周袋和探诊出血，或需行骨手术、根分叉手术等。急性炎症期不应进行翻瓣术。
13、下列间接盖髓的适应证中，不正确的是1分
A.深龋
B.深龋引起的可复性牙髓炎
C.活髓牙全冠牙体预备后
D.深龋洞，夜间偶有隐痛
E.外伤冠折未露髓
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
夜间有隐痛即有自发痛，深龋已发展为不可复性牙髓炎，需做牙髓治疗。
14、间隙保持器应具备的条件以下错误的是1分
A.恢复咀嚼功能
B.不妨碍牙齿萌出
C.不妨碍牙弓发育
D.不考虑儿童接受程度
E.不引起牙周黏膜组织疾病
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
一个符合生物性能的间隙保持器的设计制作应具备以下条件：①能保持间隙的近远中距离，防止对颌牙过长，使继承恒牙顺利萌出；②不妨碍牙齿萌出及牙槽骨高度的增长；③不妨碍颌骨及牙弓的正常生长发育；④恢复咀嚼及发音功能；⑤维持正常的下颌运动和咬合关系；⑥不引起邻牙龋坏或牙周黏膜组织疾病；⑦不引起患儿口腔不良习惯和心理障碍；⑧制作简单，容易调整、修理，不易变形；⑨设计制作保持器应取得患儿及家长的理解和配合。
15、患者，男，36岁。右下456缺失，口内其余余留牙健康。设计可摘局部义齿。支点线最好设计成1分
A.斜线式
B.直线式
C.横线式
D.纵线式
E.平面式
考生答案：
正确答案：E
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
该类设计应为双侧设计，支点线应为平面式。
16、下列口腔致癌因素中，危险性最大的癌症诱发物是1分
A.嚼槟榔
B.饮酒
C.烟草
D.光辐射
E.不良修复体
考生答案：
正确答案：C
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
烟草与烟气中含有多种有害物质有致癌和促癌的作用，在口腔致癌因素中，烟草是危险性最大的癌症诱发物，吸烟是最危险的不良习惯。所以，正确答案是烟草。
17、妊娠期妇女治疗口腔疾病的适宜时期是1分
A.妊娠初期(1～3个月)
B.妊娠中期(4～6个月)
C.妊娠后期(7～9个月)
D.整个妊娠期均可治疗
E.整个妊娠期均不可治疗
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
妊娠初期(1～3个月)为易发生流产的时期，口腔医疗一般仅限于处理急症，要注意避免X线照射；妊娠中期(4～6个月)是治疗口腔疾病的适宜时期，牙科治疗最好在此阶段完成，但也应注意在保护措施下使用X线；妊娠后期(7～9个月)则应避免全身麻醉，需急症处理时仅选择局麻。所以，正确答案是妊娠中期(4～6个月)。
18、牙齿Ⅱ度松动是指1分
A.用力摇动时有轻微动度
B.仅有唇(颊)舌向松动
C.唇(颊)舌向及垂直向松动
D.唇(颊)舌向及近远中向松动
E.唇(颊)舌向及近远中向松动，并伴垂直向松动
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
Ⅰ度松动是唇(颊)舌(腭)向松动；或松动幅度小于1mm。Ⅱ度松动是唇(颊)舌(腭)向松动及近远中向松动；或松动幅度在1～2mm之间。Ⅲ度松动是唇(颊)舌(腭)向松动、近远中向的及垂直向的也均有松动；或松动幅度大于2mm。
19、某患者右下6缺失，1年前行双端固定桥修复。右下5出现咬合不适，X线片显示根尖暗影，查右下5叩痛(±)，牙周检查无明显异常。最可能的原因是1分
A.慢性牙髓炎
B.牙本质过敏
C.慢性牙周炎
D.慢性根尖周炎
E.基牙负担过大
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
该患者固定义齿修复后，右下5出现咬合不适，X线片显示根尖暗影，查右下5叩痛(±)，牙周检查无明显异常，根据临床表现和检查结果，正确答案应选择慢性根尖周炎。
20、男性，40岁。诉刷牙时牙出血3个月余。口腔有异味。口腔检查：全口牙龈缘尤其是上下前牙唇侧龈缘和龈乳头暗红色，松软缺乏弹性，探诊牙龈出血，菌斑指数和牙龈指数平均为2.5，无牙周袋，无松动。为明确诊断最需做的辅助检查是1分
A.牙髓活力电测验
B.颌位检查
C.早接触检查
D.X线片检查
E.龈沟液检查
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
题干信息：患者为中年男性，慢性病程，有牙周组织炎症的临床表现，检查发现口腔卫生不良，且无牙周袋。由此判断可能诊断为慢性牙龈炎或牙周炎。有无进行性的附着丧失和骨吸收，是鉴别这两种疾病的关键。所以本道题应选X线片检查，通过X线片观察牙槽骨有无吸收。
21、奶瓶龋主要发生的位置是1分
A.上颌乳切牙的唇面
B.下颌乳切牙的唇面
C.上颌乳切牙的舌面
D.下颌乳切牙的舌面
E.上颌乳尖牙的舌面
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
奶瓶龋主要发生于上颌乳切牙的唇面，且较快发展成广泛性龋。但奶瓶龋少见于下颌乳前牙，可能与吸吮时下颌、下唇的运动、瓶塞所附牙面的位置、近舌下腺和下颌下腺导管的开口等因素有关。
22、患儿，男，9岁，上前牙外伤8小时后就诊。检查：右上1已萌，松动Ⅰ度，叩(+)，纵向冠根折断，露髓，舌侧呈游离状。如果X线检查发现左上1嵌入，未见骨折线，处理方案为1分
A.即刻复位
B.拔除患牙
C.定期观察
D.正畸牵引复位
E.不予处理
考生答案：
正确答案：C
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
嵌入的年轻恒牙可能自行萌出，所以不必即刻复位，避免二次感染。
23、年轻恒牙外伤冠折露髓时第一次就诊最好选用的盖髓剂为1分
A.丁香油
B.氢氧化钙
C.抗生素+激素
D.聚羧酸锌水门汀
E.氧化锌丁香油糊剂
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
年轻恒牙外伤冠折露髓最好选用氢氧化钙制剂。
24、男性，36岁，口内多处溃疡，疼痛不能进食来诊。检查双颊及舌黏膜，可见小米粒大小的溃疡十余个，散在分布。周围黏膜广泛充血红肿。以往曾有多次类似发作病史。该患者拟诊断为1分
A.疱疹性咽峡炎
B.疱疹性龈口炎
C.白塞病
D.带状疱疹
E.疱疹样阿弗他溃疡
考生答案：
正确答案：E
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒A4引起的口腔疱疹损害，病损分布只限于口腔后面，如软腭、腭垂、扁桃体处，为丛集成簇的小水疱，不久破溃成溃疡，很少发生在口腔前部，病程大约7天。疱疹性龈口炎在成人多为复发性感染，全身反应轻，损害以多个成簇的针尖大小的透亮水疱，周围有轻度红斑，水疱破裂形成糜烂溃疡。总在原先发作过的位置或邻近处，以口角、唇缘及皮肤多见。一般有机体抵抗力下降的诱因或情绪等因素。带状疱疹是水痘带状疱疹病毒引起的颜面皮肤和口腔黏膜的病损，水疱较大，疱疹聚集成簇，沿三叉神经的分支排列成带状，但不超过中线。疼痛
25、浅龋与轻度釉质发育不全的鉴别要点，不包括1分
A.好发牙位不同
B.好发部位不同
C.患区质地不同
D.患区光滑度不同
E.患牙牙体形态不同
考生答案：
正确答案：E
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
该题考查的知识点是龋与釉质发育不全的鉴别诊断要点。正确答案是这两种疾病的共同点，即都有釉质的缺损而致牙体形态的改变，尤其在浅龋和轻度釉质发育不全，均出现白垩斑、黄褐色斑和釉质的浅缺损，其光滑度也不同。
26、下面关于嵌体洞斜面的描述错误的是1分
A.位于牙本质内
B.防止粘结剂被唾液溶解
C.去除洞缘无基釉
D.起于釉质厚度的1/2处
E.增加嵌体洞缘封闭性
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
嵌体洞斜面一般在洞缘牙釉质内，成45°斜面，宽约1.5mm。目的是去除洞缘无基釉，增加密合度，防止粘结剂被唾液溶解。
27、目前认为发挥最主要抗龋作用的氟防龋机制是1分
A.改变牙齿外形
B.降低釉质溶解度
C.恒定提供可溶性离子氟，促进再矿化
D.抑制细菌生长
E.抑制细菌的代谢
考生答案：
正确答案：C
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
本题考查氟防龋机制的掌握程度。改变牙齿外形仅是氟化物在牙发育期间产生的作用；高氟地区形成的釉质的溶解度与低氟地区的相比，两者之间的差异不大，并不总是具有统计学上的显著意义，对于预防龋病作用有限；氟化物抑制细菌的代谢、抑制细菌生长要求较高的浓度，这种浓度只有在局部应用氟化物的短时间内才能达到，因此在氟化物防龋中的作用意义不大；氟化物可使钙、磷的沉积率超过扩散率，使更多的羟磷灰石沉积，即导致了再矿化的产生，现在的认识是恒定提供可溶性离子氟，促进再矿化是氟防龋最主要的机制。所以，正确答案是恒定提供可溶性离子氟，
28、患者，男，56岁，患口干症3年，多个牙，齿龋坏，治疗后医生推荐使用含氟凝胶预防龋齿。含氟凝胶的优点是1分
A.价格便宜
B.适宜作为口腔公共卫生措施
C.可以每周用1次
D.可以一次处理全口牙
E.安全性高
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
因为含氟凝胶放置于托盘上使用，因此可以同时处理全口牙，比传统涂氟方法容易，花费时间少。所以，正确答案是可以一次处理全口牙。
29、男，60岁。全口义齿修复，戴义齿3天后诉戴义齿后下牙床疼痛，检查：下颌牙槽嵴左侧颊面黏膜一局限性破损，有压痛，触有小骨突，正确的处理是1分
A.调短相应义齿边缘
B.相应组织面缓冲
C.调整咬合
D.暂不处理，继续观察
E.组织面重衬
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
戴义齿后黏膜有局部溃疡，意味着义齿基托有明确压痛点，触有小骨突更证实了这一诊断。作相应组织面缓冲即可解除疼痛。
30、患儿，男，7岁，定期口腔检查，左下乳中切牙缺失，左下中切牙于舌侧萌出，并有扭转。右下乳中切牙不松动，右下中切牙于舌侧萌出切缘。左下乳侧切牙松动Ⅱ度。左上乳中切牙大面积龋蚀，松动Ⅰ度。其腭侧见有一额外牙，牙尖刚破龈。右下第二乳磨牙大面积充填物，颊侧龈有瘘管，松(Ⅲ度)。仅凭以上条件需即刻拔除的是哪一个1分
A.右下乳中切牙
B.左下乳侧切牙
C.左上乳中切牙
D.额外牙
E.右下第二乳磨牙
考生答案：
正确答案：E
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
题干信息：患儿7岁，定期口腔检查，右下第二乳磨牙大面积充填物，颊侧龈有瘘管，松动Ⅲ度。患儿牙松动为慢性炎症所致，应尽早拔除以免影响继承恒牙的正常发育和萌出，因而正确的答案选择应当为右下第二乳磨牙，其他牙齿的临床表现不符合即刻拔除的条件。
31、患者因深龋一次垫底银汞充填后1周出现自发痛，冷热痛持续，不能咬物。该患牙处理应为1分
A.牙髓治疗
B.去旧充填物，重新垫底，银汞充填
C.去旧充填物，改其他材料充填
D.去旧充填物，氧化锌丁香油糊剂安抚
E.观察
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
出现不可复性牙髓炎，必须施行牙髓治疗。
32、患者，12岁，全口牙齿均呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损。临床诊断可能是1分
A.氟牙症
B.釉质发育不全
C.四环素牙
D.先天性梅毒牙
E.遗传性乳光牙本质
考生答案：
正确答案：C
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
根据题干，患者全口牙齿均呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损，符合轻度四环素牙的临床表现特点，氟牙症是在同一时期萌出牙的釉质上有白垩色到褐色云雾状斑、块，釉质发育不全白垩斑块或釉质缺损边界较清，常与生长发育线相平行吻合，遗传性乳光牙本质患牙牙冠呈微黄色半透明，先天性梅毒牙有特殊的形态，均与题干信息不符合。
33、维生素B2缺乏症的口腔表征为1分
A.常为该病的早期损害，表现为口角炎、唇炎和舌炎
B.早期舌尖、舌缘充血发红，菌状乳头红肿。其后全舌、口腔黏膜咽部发红，有热痛感，可发生浅表溃疡
C.牙龈炎、牙龈出血是早期出现的突出表现
D.口腔黏膜苍白色，以唇、舌、龈明显
E.口腔黏膜和咽喉出现坏死性溃疡
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
选项“早期舌尖、舌缘充血发红，菌状乳头红肿。其后全舌、口腔黏膜咽部发红，有热痛感，可发生浅表溃疡”为烟酸缺乏症的口腔表现，选项“牙龈炎、牙龈出血是早期出现的突出表现”为维生素C缺乏的口腔表现，选项“口腔黏膜苍白色，以唇、舌、龈明显”缺铁性贫血的口腔表现，选项“口腔黏膜和咽喉出现坏死性溃疡”为粒细胞缺乏症的口腔表现。
34、某小学一年级学生第一恒磨牙患龋率11.5%，最适宜的防龋措施是1分
A.窝沟封闭
B.含氟牙膏
C.饮水加氟
D.氟滴剂
E.ART
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
全国第二次口腔流行病学调查显示，12岁儿童窝沟龋与平滑面龋的构成比分别为90.32%与9.68%，两者之比大约为9:1，说明我国儿童的窝沟龋预防十分重要。窝沟封闭是预防窝沟龋最有效的措施，6～7岁(小学一年级学生)是第一恒磨牙最适宜封闭的年龄。所以，正确答案是窝沟封闭。
35、患者，杨某，19岁，上前牙外伤脱落10分钟，患者将脱落牙含于舌下，到院要求治疗。查：左上1完全脱位，右上1和左上2牙冠完整，叩(-)，松(-)，该脱落患牙应如何处理1分
A.脱落牙牙髓治疗后，复位再植固定
B.局麻下复位，再结扎固定4周。定期观察
C.立即再植固定，应在3～4周后再作根管治疗
D.嘱患者伤愈后修复
E.立即修复
考生答案：
正确答案：C
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
从题干的信息中，患者仅19岁，上前牙外伤脱落10分钟，并含于口内，在半小时内即到院治疗。为该牙再植固定提供了最佳时机。同时因为这类牙再植后，牙髓势必坏死，从而引起炎性的牙根吸收或根尖周病变。若先治疗再再植固定，延长了体外时间，易导致牙根吸收。一般人牙再植后3～4周，松动度减少，而炎性吸收又正好于此时开始。故再植后3～4周作根管治疗是最好时期。故该题正确的答案是立即再植固定，应在3～4周后再作根管治疗。
36、抗生素治疗牙周病的原则，不正确的一项是1分
A.牙周基础治疗效果不好的
B.急性感染的牙周疾病
C.用药前应清除菌斑、牙石
D.尽量使用广谱抗生素
E.尽量采用局部给药的途径
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
在使用抗菌药物治疗前，应尽量做细菌学检查及药敏试验，以便有针对性地选择窄谱的抗菌药物，减少对口腔生态环境的干扰。
37、患者，男，成年人，左下67和右下6颊侧牙龈肿胀突出，半球样，龈充血，表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动，指压牙龈向外溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋，最可能的引起原因是1分
A.龈乳头炎
B.急性多发性龈脓肿
C.快速进展性牙周炎
D.牙周脓肿
E.复合性牙周炎
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
题干信息：患者，男，成年人，左下67和右下6颊侧牙龈肿胀突出，半球样，扪软而有波动，指压牙龈向外溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋。牙周脓肿中有关临床表现符合上述特点，因此正确的答案选择应当为牙周脓肿。因累及牙位有三个，要注意不可跟急性多发性龈脓肿相混淆，其可发生于非牙周炎患者，无真性牙周袋和牙槽骨吸收；脓肿位于龈乳头内；全口多个牙泛发。
38、女，24岁，主诉：前牙牙龈肿大1年余。检查：前牙PD3～4mm。如果此患者诊断为增生性龈炎，通过下列哪项检查与早期牙周炎鉴别1分
A.牙龈炎症程度
B.现病史
C.牙周袋的存在
D.细菌学检查
E.有无附着丧失
考生答案：
正确答案：E
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
有无进行性的附着丧失和牙槽骨吸收，是区分牙周炎和牙龈炎的关键。故选有无附着丧失
39、正畸治疗中牙周组织损害的好发部位是1分
A.后牙及下颌前牙
B.上颌中切牙
C.上颌侧切牙
D.上、下颌前牙
E.上、下颌后牙
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
这是一道记忆题，正畸治疗中牙周组织损害的好发部位是后牙及下颌前牙。
40、下列情况中，应考虑拔除的第三磨牙是1分
A.有足够的萌出空间，X线检查位置正常者
B.正位萌出，有对颌牙，但第三磨牙表面仍覆盖有牙龈者
C.邻牙不能保留，第三磨牙前倾角度约30°者
D.完全骨埋伏，与邻牙牙周不相通，X线检查冠周见低密度影者
E.第三磨牙本身龋坏，牙冠破坏不严重，可与对颌牙建立咬合者
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
冠周发现低密度影像应考虑含牙囊肿的存在，因此应予拔除。
41、出现断根时，牙根拔除过程中最有可能进入上颌窦的是1分
A.上颌中切牙
B.上颌第一前磨牙
C.上颌第二磨牙
D.下颌中切牙
E.下颌第二前磨牙
考生答案：
正确答案：C
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
在上述上颌牙中，上颌第二磨牙的牙根与上颌窦最接近，特别是其近中颊根。
42、患者，女，21岁，因面容不佳，开唇露齿要求治疗。按正畸正颌联合治疗的方案，入院前约2年已行相关的正畸治疗，已经将牙列排齐，现要求手术矫正。检查：患者口唇未能完全闭合，开唇露齿。∠SNA86.6°,∠SNB84.2°。后牙咬合正常，前牙有较好的覆牙合覆盖，中线正常。上颌手术如为腭侧进路，应注意保护的供血血管蒂为1分
A.腭降血管束
B.腭大血管束
C.鼻腭神经血管束
D.唇颊侧软组织瓣及附着
E.上牙槽动静脉
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
前牙区手术不涉及腭降动静脉；腭侧进路必然损伤腭侧的血管，此时血供来源于唇颊侧。
43、X线片示根尖有一约0.5cm×0.5cm卵圆形透明区，边界清楚但不光滑，最可能的诊断为1分
A.根尖周囊肿
B.根尖周脓肿
C.根尖周肉芽肿
D.根尖周炎
E.根尖骨质吸收
考生答案：
正确答案：C
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
根尖周肉芽肿是指根尖周牙周膜受根管内病原慢性刺激，表现以增生为主的炎症反应，肉芽组织形成，根尖周正常组织结构破坏，以肉芽组织取代根尖周组织。X线片可见根尖小卵圆形透明区，边界清楚，边界不光滑，故本案最可能的诊断为根尖周肉芽肿。
44、患者，男，40岁，左上后牙咬合不适1个月余，冷热刺激痛3天，伴左侧头痛。检查见左上后牙无明显龋坏，左上7临床牙冠约6mm，牙合面见隐裂纹，过近远中边缘嵴，叩诊不适，冷测疼痛明显，去除刺激，疼痛不能缓解，松（-），X片检查示坦牙体及根尖周未见明显异常。该患者拟诊断为1分
A.隐裂、急性牙髓炎
B.牙本质敏感症
C.牙周创伤
D.隐裂、可复性牙髓炎
E.牙体磨耗
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
牙合面见隐裂纹为隐裂，急性牙髓炎临床主要特征是剧烈疼痛，一般止痛药物效果不明显发病急，冷热刺激疼痛加重。故该患者拟诊断为隐裂、急性牙髓炎。
45、23岁女性患者，双侧上2锥形牙，远中各有2mm间隙。以下哪项不是增加修复体抗力的措施1分
A.使用优良材料
B.避免应力集中
C.增加牙体预备量
D.避免铸件缺陷
E.均匀分散咬合力
考生答案：
正确答案：C
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
本患者双侧上2锥形牙，远中各有2mm间隙。本患者可选用瓷贴面和金属烤瓷全冠，当然树脂贴面、全瓷冠也可以。修复时使用优良材料、避免铸件缺陷、均匀分散咬合力、避免应力集中均可增加修复体抗力。
46、患者，男，72岁，双侧下后牙缺失，戴可摘局部义齿1周后，咀嚼食物时，右缺隙侧与基托吻合部黏膜出现灼痛，局部黏膜有红肿、溃烂，停止戴义齿后症状缓解，再次使用出现同样症状。解决方案为1分
A.压痛部位义齿组织面重衬
B.整个可摘局部义齿人工牙义齿调牙合
C.磨除压痛部位可摘局部义齿的人工牙
D.压痛部位可摘局部义齿人工牙简单调牙合
E.根据咬合纸检查的结果，调磨早接触点及义齿组织面适当缓冲
考生答案：
正确答案：E
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
创伤性溃疡是指口腔内残根残冠、牙齿的锐利边缘、错位牙、不良修复体等长期慢性机械损伤形成的溃疡；或由长期咬腮、咬颊、咬唇等自伤性不良习惯造成的溃疡。溃疡的形状与刺激因子完全契合。该患者戴可摘局部义齿1周后，咀嚼食物时，右缺隙侧与基托吻合部黏膜出现灼痛，局部黏膜有红肿、溃烂，停止戴义齿后症状缓解，再次使用出现同样症状。故考虑创伤性溃疡，应采取的解决方案是根据咬合纸检查的结果，调磨早接触点及义齿组织面适当缓冲。
47、尖牙向远中倾斜移动时，以下哪一部位与近中颈部牙周组织承受着同一种性质的矫治力，产生同一种组织变化1分
A.远中颈部
B.颊侧颈部
C.远中根尖区
D.近中根尖区
E.舌侧颈部
考生答案：
正确答案：C
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
尖牙是单根牙，倾斜移动的牙周变化呈现2个压力区和2个牵张区。
48、下列各项为口角炎常见临床表现，除了1分
A.皮肤、黏膜充血
B.黏膜丘疹
C.口角湿白
D.口角皲裂
E.口角糜烂
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
口角炎临床表现以干裂、糜烂及结痂、水肿为主，无黏膜丘疹。
49、乳牙列发育过程中出现在上颌乳侧切牙与乳尖牙之间，下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间的间隙叫1分
A.剩余间隙
B.发育间隙
C.切牙间隙
D.灵长间隙
E.磨牙间隙
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
在灵长类动物中上颌乳切牙与乳尖牙之间，下颌乳尖牙与第一乳磨牙之间存在间隙，这种间隙称为灵长间隙。
50、患儿，女性，7岁，上中切牙之间间隙达4～5mm，最不可能的原因是1分
A.上唇系带附丽低
B.出现了剩余间隙
C.多生牙的存在
D.牙瘤
E.侧切牙牙胚压迫中切牙牙根
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
剩余间隙为乳牙侧方牙群牙冠近远中径大于恒牙侧方牙群的所差间隙。患者上中切牙之间的间隙不可能是剩余间隙。
51、电光性眼炎的主要临床表现有1分
A.角膜上皮点状缺损
B.晶状体混浊
C.虹膜睫状体炎
D.黄斑损伤
E.视网膜出血
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
电光性眼炎为紫外线辐射引起的眼表损伤，主要表现为患眼受紫外线照射3～8小时后出现眼部刺激征，结膜充血，角膜上皮点状缺损，瞳孔缩小。24～48小时后上皮细胞再生而自愈。
52、患者，男性，45岁，因“左眼被拳头伤伴视力下降3小时”就诊。眼部检查：Vod1.2，VosFC／30cm，小孔视力不能提高；左眼上下眼睑轻度瘀肿，结膜轻度水肿，混合充血(++)，颞侧可见出血斑，角膜轻度水肿，前房深浅大致正常，血性房水，积血接近瞳孔中央，虹膜无明显震颤，瞳孔6mm×6mm，直接、间接对光反射消失，晶状体无明显混浊，眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。对该患者的急诊处理包括1分
A.前房冲洗
B.降眼压、包扎双眼、止血治疗
C.缩瞳
D.包扎双眼
E.止血治疗
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
当前房积血伴眼压增高时，一般认为当眼压升至60mmHg而药物不能控制，或眼压在50mmHg持续5天不降，或前房全部积血、眼压略高于正常持续一周不降时再采取前房冲洗，以免发生角膜血染。另外，包扎双眼、制动眼球活动和应用止血药物有助于止血和预防继发出血。
53、甲状腺相关性眼病患者最有特征的体征是1分
A.眼睑肿胀
B.结膜水肿
C.眼球突出
D.眼睑退缩
E.眼球运动障碍
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
甲状腺相关性眼病体征包括眼睑肿胀、眼睑退缩、结膜水肿、眼球突出以及眼球运动障碍等体征，这些体征中眼睑退缩是最有特征性的，但需注意的是眼睑退缩不是甲状腺相关性眼病的唯一体征。
54、患者，女性，28岁，双眼球轻度突出，伴上睑退缩，上方巩膜暴露。眼眶CT提示眼外肌肥厚，无占位性病变。本病最可能的诊断是1分
A.炎性假瘤
B.眼眶血管瘤
C.脑膜瘤
D.甲状腺相关免疫眼眶病变
E.绿色瘤
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
本病例主要考查对甲状腺相关免疫眼眶病变的诊断以及病理改变的了解。根据典型的临床表现和影像学特征表现可进行TRIO的诊断，而甲状腺功能检查有助于诊断。其中典型的临床表现包括上睑退缩、眼球突出和眼外肌肥厚，其中眼外肌肥厚受累频度依次为下直肌、上直肌、内直肌及外直肌；病理学特点是早期的炎细胞浸润，水肿，后期组织变性纤维化。
55、患者，女性，40岁，因“左眼球无痛性突出1年”来就诊。眼部检查：Vod1.5，Vos0.8，右眼基本正常；左眼球向正前方突出，左眼较右眼突出2mm，眼球运动正常，眼前段检查正常，眼底检查，视乳头边缘稍模糊不清，轻度水肿。本病选择下列哪些检查有助于临床诊断1分
A.CT、MRI、B超或彩超
B.MRI
C.B超或彩超
D.UBM
E.眼底荧光血管造影
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
本病首先考虑眼眶内占位病变，选择B超或彩超、CT、MRI对于眼眶肿瘤的定性和定位诊断均有帮助。而UBM仅对眼睑或眼球前段病变检查有帮助，眼底荧光血管造影仅对眼底病变有帮助。
56、通过眶上裂的有1分
A.第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经和视神经，眼上静脉和部分交感神经纤维通过
B.第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经和第Ⅴ对脑神经第1支，眼动脉和部分交感神经纤维通过
C.第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经和第Ⅴ对脑神经第1支，眼上静脉和部分交感神经纤维通过
D.第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经和视神经，眼动脉和部分交感神经纤维通过
E.第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经，眼上静脉和部分交感神经纤维通过
考生答案：
正确答案：C
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
眶上裂位于视神经孔外侧，第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ对脑神经和第Ⅴ对脑神经第1支，眼上静脉和部分交感神经纤维均由此通过。
57、视野检查中盲点位于注视点的1分
A.鼻侧水平线中下
B.颞侧水平线中下
C.鼻侧水平线中上
D.上方
E.颞侧水平线中上
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
生理盲点位于固视点颞侧15.5°，水平线下1.5°处。
58、色觉检查须在充足的自然光线下进行，应当在适当距离多少时间内读出1分
A.5秒
B.3秒
C.15秒
D.30秒
E.1秒
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
色觉检查须在充足的自然光线下进行，取0.5m距离，应当在5s内读出者为正常，时间延长者为色弱。
59、睑腺炎最常见的致病菌是1分
A.链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.莫—阿双杆菌
D.真菌
E.铜绿假单胞菌
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
睑腺炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌。
60、女，75岁。患右眼上睑睑板腺囊肿，术后复发且伴有感染，抗生素治疗无效，应首先考虑1分
A.皮脂腺癌可能
B.手术未刮除干净
C.继发感染
D.瘢痕组织增生
E.睑板腺囊肿复发
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
皮脂腺癌特点：①50岁以上女性多发，②上睑好发，③反复发作的“霰粒肿”。
61、泪道冲洗时，水从上泪点返出，其阻塞部位是在1分
A.下泪小管
B.泪总管或鼻泪管
C.上泪小管
D.咽喉部
E.以上都不对
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
冲洗泪道时，下冲上返，其阻塞部位位于泪总管或鼻泪管。
62、急性卡他性结膜炎的常见病菌为1分
A.肺炎链球菌
B.腺病毒
C.白喉杆菌
D.衣原体
E.Morax-Axenfeld双杆菌
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
急性卡他性结膜炎的常见病菌为肺炎链球菌。
63、患儿，男，出生后2天突发双眼畏光、流泪，眼睑高度红肿，结膜显著充血、水肿，有假膜形成。分泌物黄色脓性，量多。造成此患儿眼部感染最可能的微生物是1分
A.淋球菌
B.流感嗜血杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎球菌
E.真菌
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
淋球菌性结膜炎好发于新生儿，且伴有大量黄色脓性分泌物。
64、在角膜炎的治疗中，有关皮质激素的应用，下列哪一项是错误的1分
A.急性细菌性角膜炎禁用激素
B.病毒性盘状角膜炎可以酌情少量使用
C.病毒性树枝状角膜炎可以酌情少量使用
D.真菌性角膜炎禁用激素
E.病毒性地图状角膜炎禁用激素
考生答案：
正确答案：C
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
病毒性树枝状角膜炎禁用激素。
65、角膜软化病最关键的治疗是1分
A.散瞳
B.补充维生素A
C.使用人工泪液
D.补充氨基酸
E.抗炎
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
维生素A缺乏是导致角膜软化病的病因。
66、后巩膜葡萄肿多见于1分
A.青光眼
B.巩膜炎
C.角膜炎
D.葡萄膜炎
E.高度近视眼
考生答案：
正确答案：E
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
后巩膜葡萄肿好发于视盘周围，患者多为高度近视。
67、老年皮质性白内障进展过程中哪一期易诱发急性闭角型青光眼1分
A.初发期
B.未成熟期
C.成熟期
D.过熟期
E.以上均不是
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
未成熟期又称膨胀期，此期晶状体浑浊加重，皮质吸水肿胀，晶状体体积增大，前方变浅，有闭角型青光眼体质的患者此时可诱发青光眼急性发作。
68、调节眼压的主要因素是1分
A.房水
B.晶状体
C.玻璃体
D.眼内血容量
E.眼球内容物
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
房水的功能为维持眼内压。
69、减少房水分泌的药物是1分
A.缩瞳药
B.扩瞳药
C.高渗剂
D.碳酸酐酶抑制药
E.镇静药
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
碳酸酐酶抑制剂通过抑制睫状体非色素上皮细胞内的碳酸酐酶来减少房水生成。
70、视力丧失最快的眼底病变是1分
A.视网膜中央动脉阻塞
B.视网膜中央静脉阻塞
C.球后视神经炎
D.视盘炎
E.视网膜脱离
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
视网膜中央动脉阻塞发病突然，表现为无痛性急剧视力下降。
71、糖尿病视网膜病变早期眼底的特征性改变为1分
A.硬性渗出
B.微血管瘤
C.新生血管
D.玻璃体积血
E.牵引性视网膜脱离
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
糖尿病视网膜病变早期眼底的特征性改变为微血管瘤。
72、患儿男，8岁，因外伤而摘除右眼球，安装假眼的时间应为1分
A.15岁之后
B.18岁之后
C.眼球摘除一个月后，安装一永久性义眼
D.立即安装义眼，待患儿长大，应更换义眼
E.以上均可以
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
小儿外伤摘除眼球后应及时安装假眼为以后安装义眼准备。
73、翼状胬肉多生长在球结膜的哪一部位1分
A.鼻侧球结膜
B.颞侧球结膜
C.鼻侧和颞侧各占50%
D.于暴露的球结膜部均可生长
E.以上均不对
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
翼状胬肉多生长在鼻侧球结膜。
74、白内障超声乳化吸出术的禁忌证是1分
A.外伤性白内障
B.先天性白内障
C.老年性白内障
D.并发性白内障
E.过熟期白内障
考生答案：
正确答案：E
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
这是一道考查白内障手术禁忌证的题目，应该熟练掌握超声乳化的适应证和禁忌证，过熟期白内障晶状体核很硬，超声乳化术易造成沉核。
75、不可用于浸润麻醉的麻醉药物是1分
A.普鲁卡因
B.利多卡因
C.布比卡因
D.丁卡因
E.利多卡因十布比卡因
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
这是一道考查眼科手术局部麻醉药物选择的题目，应熟练掌握表面麻醉、浸润麻醉、阻滞麻醉的药物选择和方法，丁卡因组织刺激性很强，不适用于浸润麻醉。
76、可以增加房水排出量的青光眼手术方式为1分
A.周边虹膜切除术
B.小梁切除术
C.激光周边虹膜切开术
D.睫状体冷凝术
E.睫状体光凝术
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
这是一道考查青光眼手术原理的题目，应熟练掌握各种青光眼手术原理，周边虹膜切除术、激光周边虹膜切开术解除瞳孔阻滞，睫状体冷凝术、睫状体光凝术减少房水生成，只有小梁切除术可增加房水排除。
77、在矫正儿童斜视时应该注意的是1分
A.内斜视手术尽量一次矫正完全，可以使患儿迅速恢复双眼单视功能
B.外斜视手术尽量一次矫正完全，可以使患儿迅速恢复双眼单视功能
C.内斜视手术应该保留一定程度的内斜视度数有利于远期的正位
D.外斜视手术应该保留一定程度的外斜视度数有利于远期的正位
E.内、外斜视手术都应该一次矫正完全
考生答案：
正确答案：C
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
该题为眼科手术基本概念题，儿童斜视矫正应考虑其发育特点，一般情况下内斜视矫正应保留10棱镜片度数，有利于远期的正位，如果内斜视的矫正即刻效果为正位，则远期效果多为过矫，外斜视的即刻正位远期效果多为欠矫。
78、患者，男，32岁，右眼碱烧伤后3个月，睑球角膜粘连，应选用的角膜移植方法为1分
A.光学性角膜移植
B.治疗性角膜移植
C.成形性角膜移植
D.表层角膜镜片术
E.人工角膜移植
考生答案：
正确答案：C
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
这是一道角膜移植分类的题目，应熟练掌握角膜移植分类及各自应用范围，本题干可知患者有化学伤病史，且存在睑球角膜粘连，应选择成形性角膜移植。
79、患者男性，50岁，右眼鼻侧结膜异常增生组织侵入角膜3mm，无明显充血，增长缓慢，应考虑何种手术方式1分
A.翼状胬肉单纯切除术
B.翼状胬肉切除联合游离结膜瓣移植术
C.翼状胬肉切除联合带蒂结膜瓣移植术
D.翼状胬肉切除联合羊膜移植术
E.板层角膜移植
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
这是一道考查翼状胬肉处理原则的题目，应熟练掌握翼状胬肉临床表现及术式选择，本题干可知患者翼状胬肉侵入角膜较多，但无明显充血，进展缓慢，无结膜缺失等情况，可行单纯翼状胬肉切除术。
80、有前房和玻璃体积血史，裂隙灯检查，房水有色素颗粒漂浮，眼压5.33kPa(40mmHg)，诊断为1分
A.前房出血性青光眼
B.溶血性青光眼
C.虹膜周边前粘连性青光眼
D.新生血管性青光眼
E.高眼压症
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
这是一道考查青光眼分类的题目，应熟练掌握青光眼分类及病因，本题干可知患者有玻璃体出血病史，裂隙灯检查房水有色素颗粒，应为陈旧红细胞溶解后的血红素。
81、患者，男性，26岁，左眼巩膜外填压术联合环扎术后8天，出现左眼痛。查体：左眼眼压25mmHg，角膜上皮轻度水肿，Tyndall(＋＋)，KP(＋)，虹膜节段性萎缩，瞳孔散大，对光反应迟钝，睫状体区的巩膜变薄，透见其下葡萄膜，眼底红光可见，考虑正确的诊断为1分
A.虹睫炎
B.脉络膜脱离
C.眼内感染
D.眼前段缺血病变
E.植入物排斥反应
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
这是一道临床分析题，题干的信息告诉我们这是巩膜扣带术后早期的一种并发症，有以下一些特殊的体征：睫状体区的巩膜变薄，透见其下葡萄膜，并结合其他的临床表现，正确的诊断是眼前段缺血病变，而其他的选项都不完全符合这些临床表现。对本题来讲，及时正确的诊断，才能最大限度地挽救患者的视功能。
82、患者，男性，7岁，左眼鞭炮伤，急诊行角膜伤口修补联合晶状体抽吸术，术后3天出现左眼疼痛加重，视力减退，分泌物增多，检查：左眼眼压：14mmHg，眼睑肿胀，球结膜水肿，角膜上皮水肿，前房大量纤维素性渗出，玻璃体混浊，眼底模糊，可能的诊断为1分
A.细菌性眼内炎
B.真菌性眼内炎
C.无菌性眼内炎
D.晶状体过敏性眼内炎
E.内源性眼内炎
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
该患者有明确的眼球破裂伤手术史，因此不考虑内源性眼内炎。结合患者眼部分泌物体征也可以排除无菌性眼内炎。患者眼外伤手术后3天即发病，眼球疼痛，分泌物增多，体征显示眼睑及球结膜的肿胀，前房纤维素性渗出及玻璃体混浊等，可以得出正确诊断为细菌性眼内炎。真菌性眼内炎表现为常有植物性外伤史，起病较缓慢，病程迁延，常见前房积脓或棉絮状渗出，本题主要考查了对眼内炎的鉴别诊断。
83、患者，女性，5岁，家长发现其眼位不正1年。查体：Vou:0.5，双眼检查诊断为调节性内斜视12°，双眼眼内检查正常。给予阿托品眼膏散瞳验光检查，结果显示双眼远视1.75D，散光1.00D。此时应采取的治疗方案是1分
A.进行单眼斜视矫正术，术后配镜治疗
B.双眼斜视矫正术，术后配镜治疗
C.先配镜治疗，看矫正效果再决定下一步治疗方案
D.患者还处于发育期，不用治疗
E.患者年龄较小，配合欠佳，结果不可靠，待患者长大些再复查
考生答案：
正确答案：C
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
该题为斜视手术适应证的选择问题，幼儿调节性内斜视在儿童中十分常见，其治疗方案一般为先充分矫正其屈光不正，待屈光不正矫正后看矫正效果再决定是否需要手术。如果先进行手术再矫正，其必然干扰手术效果，如果拖延屈光不正矫正时机，有可能造成患儿弱视。
84、患者，男，50岁。左眼突发视力下降，伴头晕，恶心。查体：左角膜混浊，前房不清，指测眼压T＋3。若该患者滤过术后第2天出现高眼压，前房消失，考虑最可能的原因是1分
A.恶性青光眼
B.滤过不足
C.脉络膜出血
D.脉络膜脱离
E.视网膜脱离
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
由题干可知本患者发病时眼压极高，角膜水肿，前房情况不清，伴恶心，头痛，最可能的诊断为急性闭角型青光眼大发作。应先行局部降眼压药和全身应用降眼压药，甚至前房穿刺放房水，将眼压控制在正常范围后根据周边虹膜粘连情况选择术式。粘连小于1／2，一般认为前房角尚可代偿性排出房水，可行周边虹膜切除术；粘连大于1／2，前房角无法代偿性排出房水需行小梁切除术。术后最常见的并发症为滤过过度造成的浅前房，低眼压，术后最严重的并发症为恶性青光眼，为睫状体环阻滞引起，故不可缩瞳，以免加重病情。
85、患者，男性，43岁，右眼不慎被石块击中，右眼疼痛，视物不见1小时就诊。查体：Vod:光感，光定位不准，眼压T-3，角膜不规则大范围裂伤，虹膜脱出，晶状体未见，眼内组织结构窥不清，眼眶X线未见异物影。如果经急诊处理后，经检查发现右眼玻璃体腔内异物，玻璃体积血，但无视网膜脱离，须行玻璃体手术取异物，应该注意的是1分
A.立即手术
B.观察1～2周待炎症控制及玻璃体后脱离时手术
C.必须联合硅油填充术
D.如有视网膜裂孔，尽量用冷凝封闭
E.6周后手术
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
这是一道临床诊断及处理的综合题。题干的信息表明患者为石块伤，角膜大范围裂伤，眼内容物脱出，眼眶X线未见异物影，急诊手术后发现玻璃体腔内异物，结合患者的致伤史判断为石块异物，属于性质比较稳定的一类异物。
86、国际标准视力表远视力检查距离为1分
A.1m
B.2m
C.3m
D.5m
E.6m
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
国际标准视力表是以“E”字母为标准测试，验光者站在距视力表5米处，左右单眼分别配镜测试，一般以视力矫正到1.0为正常标准。
87、为某患者冲洗泪道时有阻力，且冲洗液部分自泪小点返回，部分流入鼻腔，提示1分
A.泪道通畅
B.鼻泪管狭窄
C.泪小管阻塞
D.泪总管阻塞
E.以上均不是
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
应掌握泪道冲洗结果及其分析。其结果有以下几种：①正常者注入冲洗液时无阻力，冲洗液通畅地流入鼻腔或咽部；②注入冲洗液时有阻力，部分冲洗液自泪小点返回，部分流入鼻腔，为鼻泪管狭窄；③冲洗液完全从注入的原路返回者为泪小管阻塞；④冲洗液自下泪小点注入，由上泪小点返回，为总泪小管阻塞；⑤冲洗针头碰不到骨壁，冲洗液自上泪小点返回，同时有黏液或黏液脓性分泌物流出，为鼻泪管阻塞，同时合并慢性泪囊炎。
88、患者，女，22岁，双眼视力急剧下降，查视盘充血，视野为中心暗点，应首先考虑1分
A.视乳头水肿
B.球后视神经炎
C.假性视神经炎
D.视乳头炎
E.缺血性视神经病变
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
本题属于临床分析应用题，据题干提供的信息，符合视乳头炎的诊断，因其多见于青壮年，其起病急、视力明显减退，视野出现中心暗点和缩小，尤以红绿色视野为甚。眼底检查可见视盘充血，边缘模糊，视盘出现水肿扩大，周边可出现渗出及出血等。
89、睑腺炎大多因哪种细菌感染引起1分
A.肺炎球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.流感嗜血杆菌
D.大肠杆菌
E.变形杆菌
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
该题是基础理论记忆题。睑腺炎是一种由化脓性细菌感染引起的急性炎症。大多数睑腺炎由葡萄球菌感染引起，最常见的是金黄色葡萄球菌。
90、接触性睑皮炎的治疗中哪项不正确1分
A.生理盐水湿敷
B.糖皮质激素滴眼液
C.糖皮质激素眼膏
D.必要时口服泼尼松
E.包扎患眼，避免接触致敏原
考生答案：
正确答案：E
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
摧触性睑皮炎是眼睑皮肤对某种致敏原或化学物质所产生的过敏反应或刺激反应。处理原则包括了立即中断与致敏原或刺激原的接触，局部和（或）全身应用糖皮质激素，口服抗组胺药。急性期可用生理盐水做冷湿敷，而不应该包扎患眼，以免影响皮损修复。
91、眼睑闭合不全的最常见原因是1分
A.甲状腺相关眼病
B.瘢痕性睑外翻
C.全身麻醉时
D.面神经麻痹
E.眼眶肿瘤
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
该题是基础理论记忆题。眼睑闭合不全最常见的原因是面神经瘫痪，其次是瘢痕性睑外翻，其他少见的原因包括甲状腺相关眼病、眼眶肿瘤、全身麻醉等。
92、患者，男性，17岁，发现右上睑包块1周。查体：右眼睑皮肤色泽正常，上睑中外1／3处可扪及一皮下圆形包块，如黄豆大小，边界清，与皮肤无粘连，活动度好，无压痛，相应的睑结膜面呈暗紫色，角膜透明。可能的诊断是1分
A.黄色瘤
B.毛细血管瘤
C.鳞屑性睑缘炎
D.睑腺炎
E.睑板腺囊肿
考生答案：
正确答案：E
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
该题是临床综合分析题。题干所提供的信息包括：青少年患者，右上睑皮下包块1周，局部皮肤无红肿，包块如黄豆大小，边界清，与皮肤无粘连，活动度好，无压痛，相应的睑结膜面呈暗紫色。结合我们所掌握的睑板腺囊肿相关的临床表现，符合上述特点。
93、患者，女性，39岁，诉左眼明显痒、刺痛感1个月。检查：左眼睫毛根部散布小脓疱，有大量痂皮覆盖。睫毛粘连成束。数十根睫毛脱落，部分睫毛乱生。角膜上皮点状脱落。可能的诊断是1分
A.鳞屑性睑缘炎
B.溃疡性睑缘炎
C.眦部睑缘炎
D.以上均是
E.以上均不是
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
该题是临床分析题。溃疡性睑缘炎痛、痒和烧灼感较明显，睑缘充血，睫毛根部可见散布小脓疱，有大量痂皮覆盖，去除痂皮后有脓液渗出，并露出小溃疡。睫毛粘连成束。可见睫毛脱落，不能再生。乱睫可刺激角膜，导致角膜上皮点状脱落。根据上述临床特点及题干所提供的信息。
94、女性，10岁，双眼上睑不能上提2个月。1个月后患儿又出现复视症状。上述症状以下午或傍晚加重，而休息后症状可部分缓解，神经系统检查无异常发现。最可能的诊断是1分
A.先天性上睑下垂
B.内眦赘皮
C.下颌瞬目综合征
D.儿童型重症肌无力
E.动眼神经麻痹
考生答案：
正确答案：D
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
该题是临床分析题。题干的信息：10岁上睑下垂患者，双眼起病，发病时间短，伴有明显的晨轻暮重和疲劳现象，跟重症肌无力的临床特点最相符。而其他选项一般都不会表现为晨轻暮重。
95、患者，女性，9岁，右眼睑不慎被沸水烫伤，局部立即出现红、肿、痛，随之皮肤上起水泡，其病变属于1分
A.化脓性炎
B.出血性炎
C.浆液性炎
D.纤维素性炎
E.黏液性炎
考生答案：
正确答案：C
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
该题是临床综合分析题，题干的信息告诉我们，患者眼睑被沸水烫伤，局部立即出现红、肿、痛，随之皮肤上起水泡，说明烫伤引起局部血管扩张，血管通透性增加，血浆中的液体及部分小分子蛋白渗出至组织间。
96、患者，女性，55岁，诉双眼干涩、异物感2年，伴口干及关节痛等全身症状。下面治疗方法中不正确的是1分
A.局部滴用人工泪液
B.局部滴用糖皮质激素滴眼液
C.必要时行睑缘缝合
D.泪点封闭
E.热敷，按摩挤压睑板腺内的分泌物
考生答案：
正确答案：E
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
Sjogren综合征是ATD的代表类型，其典型的临床表现为眼干、口干和关节痛三联症，因此从题干提供的信息，不难判断该患者为Sjogren综合征，水样液泪液分泌不足的治疗是补充泪液，保存泪液，减少蒸发，减少暴露，减轻炎症。
97、干眼的基础治疗方案是1分
A.使用人工泪液点眼
B.泪小点栓塞
C.睑缘缝合
D.羊膜遮盖
E.自体游离下颌下腺移植
考生答案：
正确答案：A
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
该题考查的是干眼治疗方面的知识点。补充人工泪液缓解自身泪液不足是所有类型干眼的基础治疗方案，其他治疗措施则是在人工泪液治疗无效后的二线方案。
98、患者女性，56岁，双眼异物感、烧灼感十余年，体检见上睑内翻伴倒睫，睑结膜乳头及滤泡增生，以上睑结膜显著，睑板下沟处见白色线状瘢痕，角膜上方见垂帘状血管翳，角膜缘见滤泡瘢痕样改变。此患者最可能的诊断是1分
A.慢性细菌性结膜炎
B.沙眼
C.包涵体性结膜炎
D.春季角结膜炎
E.巨乳头性结膜炎
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
这是一道知识考查与临床思维训练相结合的考题。从题干提供的信息可以梳理出若干具有诊断意义的阳性体征：睑板下沟处白色线状瘢痕（Arlt线），角膜上方见垂帘状血管翳，角膜缘见滤泡瘢痕样改变(Her-bert小凹)，可以得出诊断为沙眼。
99、患者，男性，双眼异物感及烧灼感，伴大量水样分泌物4天。结膜充血水肿，伴片状结膜下出血，角膜上皮点状脱失，3天后形成上皮下浸润。伴有耳前淋巴结肿大和压痛。根据以上临床表现，初步的诊断是1分
A.急性细菌性结膜炎
B.流行性角结膜炎
C.包涵体性结膜炎
D.过敏性结膜炎
E.沙眼
考生答案：
正确答案：B
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
这是一道针对腺病毒结膜炎临床特点和治疗进行考核的临床思维题。从该患者水样分泌物，结膜充血水肿，伴片状结膜下出血，以及角膜上皮下浸润，耳前淋巴结肿大等阳性体征分析，符合由腺病毒引起的流行性角结膜炎的临床特点。
100、引起慢性结膜炎的最常见致病菌是1分
A.奈瑟淋病奈瑟菌和表皮葡萄球菌
B.肺炎球菌和溶血链球菌
C.白喉杆菌和铜绿假单胞菌
D.大肠杆菌和流感嗜血杆菌
E.金黄色葡萄球菌和莫拉克菌
考生答案：
正确答案：E
试题分数：1分
考生得分：0
答案解析：
慢性结膜炎可由急性结膜炎演变而来，或毒力较弱的病原菌感染所致。多见于鼻泪管阻塞或慢性泪囊炎患者，或慢性睑缘炎或睑板腺功能异常者。金黄色葡萄球菌和莫拉克菌是慢性细菌性结膜炎最常见的两种病原体。
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