解放军文职招聘考试妇科1
考生考试记录
考前练习(妇科1)
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1、下列对女性骨盆描述正确的选项是1分
A.骨盆由骶骨、尾骨、左右两块髂骨组成
B.骨盆入口平面是由耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘连线围成的平面
C.真骨盆呈前深后浅的形态,它的形状、径线直接影响胎儿的分娩
D.坐骨结节位于真骨盆的中部,肛检或阴道检查时可触到
E.假骨盆是胎儿娩出的通道,是骨产道的一部分
考生答案:
正确答案:B
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
骨盆入口平面是真假骨盆的交界面,呈横椭圆形,其前方为耻骨联合上缘,两侧为髂耻缘,后方为骶岬上缘。
2、有关女性生殖系统解剖正确的是1分
A.子宫体与子宫颈的淋巴主要汇入闭孔及髂内外淋巴结
B.正常成年人子宫颈体的比是2:1
C.卵巢动脉自髂内动脉分出
D.输尿管在距离宫颈口水平2cm处与子宫动脉交叉,而达子宫侧缘
E.外生殖器主要由阴部神经支配,内生殖器则由自主神经支配
考生答案:
正确答案:E
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
女性内、外生殖器官由躯体神经和自主神经共同支配,其中外生殖器主要由阴部神经支配,内生殖器主要由自主神经支配(交感神经和副交感神经)。
3、维持子宫正常位置的是1分
A.骨盆底肌肉及其上下筋膜支托作用
B.膀胱和直肠的支柱作用
C.子宫4对韧带及盆底肌肉筋膜的支托作用
D.腹腔压力作用
E.子宫4对韧带的作用
考生答案:
正确答案:C
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
当膀胱空虚时,成年女性子宫的正常位置呈轻度前倾前屈位,主要靠子宫4对韧带及盆底肌肉筋膜的支托作用。
4、卵巢囊肿发生蒂扭转时,其蒂的组成是1分
A.骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢固有韧带、圆韧带
B.输卵管、卵巢韧带、圆韧带
C.骨盆漏斗韧带、输卵管、圆韧带
D.骨盆漏斗韧带、卵巢韧带、圆韧带
E.骨盆漏斗韧带、输卵管、卵巢韧带
考生答案:
正确答案:E
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
卵巢囊肿蒂扭转是指供应卵巢囊肿的血管发生了扭曲,使卵巢囊肿缺血,甚至坏死破裂,引起剧烈腹痛,卵巢囊肿扭转的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢韧带和输卵管组成。
5、骨盆界限的组成应是1分
A.耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬中部的连线
B.耻骨联合下缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线
C.耻骨联合上缘、髂棘及骶岬上缘的连线
D.耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线
E.耻骨联合下缘、髂棘及骶岬上缘的连线
考生答案:
正确答案:D
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
骨盆分为真骨盆和假骨盆两部分,以耻骨联合上缘、髂耻缘及骶岬上缘的连线为界。
6、女性,38岁。主诉月经过多且经期延长。贫血,血红蛋白仅56g/L,决定行子宫切除术。术前主刀医师在考虑手术各步注意事项时,下列哪项可不必考虑1分
A.推离膀胱反折腹膜时避免损伤膀胱
B.推离直肠子宫腹膜反折时,避免损伤直肠
C.切断子宫骶骨韧带时,避免损伤输尿管
D.切断圆韧带时,避免损伤输尿管
E.切断子宫动脉时,注意勿损伤输尿管
考生答案:
正确答案:D
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
由于女性输尿管在跨过髂动脉后,从盆腔边缘沿着卵巢动脉内侧进入盆腔,在盆腔内再由髂内动脉前面、卵巢动脉下面、闭孔动脉、膀胱动脉内侧走向中线,再沿着阔韧带基底部、子宫动脉内侧及下面进入膀胱,故在实行子宫切除术时,切断子宫骶骨韧带、阔韧带及子宫动脉时,最容易误伤输尿管。
7、女性,15岁。于高处不慎摔下,呈骑跨式,伤及外阴,疼痛难忍。最易出现外阴血肿的部位在1分
A.小阴唇
B.大阴唇
C.阴阜部
D.阴蒂部
E.会阴部
考生答案:
正确答案:B
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
大阴唇皮下为疏松结缔组织和脂肪组织,含丰富血管、淋巴管和神经,外伤后易形成血肿。
8、孕妇,27岁。G1P0,20周妊娠。骨盆外测量25.0-26.0-18.5-9.0cm。阴道检查:骶岬不突,骶骨弧度中等,坐骨棘平伏,坐骨切迹宽,耻骨弓100°。该孕妇骨盆属于哪种类型1分
A.女型骨盆
B.男型骨盆
C.扁平型骨盆
D.均小骨盆
E.漏斗型骨盆
考生答案:
正确答案:A
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
女型骨盆的骨盆入口呈横椭圆形,入口横径较前后稍长。骨盆侧壁直。坐骨棘不突出,耻骨弓较宽,坐骨棘间径≥10cm,最常见,为女性正常骨盆,我国妇女占52-58.9%。
9、孕妇,25岁。G1P0,40周妊娠,宫口开全,胎儿偏大,接产时需做会阴侧切术,术前行局部阻滞麻醉,阻滞哪条神经1分
A.直肠下神经
B.会阴神经
C.阴部神经
D.阴唇后神经
E.坐骨神经
考生答案:
正确答案:C
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
会阴为女性外生殖器后部,外生殖器主要由阴部神经支配。
10、骨盆入口略呈三角形,两侧壁内聚,坐骨棘突出,耻骨弓较窄,骶骨较直而前倾,致后矢状径较短,属于哪种骨盆类型1分
A.类人猿型骨盆
B.扁平型骨盆
C.漏斗型骨盆
D.男型骨盆
E.女型骨盆
考生答案:
正确答案:D
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
男型骨盆的骨盆入口约成三角形,两侧壁内聚,坐骨棘突出,耻骨弓较窄。坐骨切迹窄呈高弓形,骶骨较直而前倾,致出口后矢状径较短。骨盆腔呈漏斗形,往往造成难产。
11、耻骨联合前面隆起的脂肪垫为1分
A.阴阜
B.阴蒂
C.前庭球
D.阴道前庭
E.大阴唇
考生答案:
正确答案:A
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
阴阜为耻骨联合前方的皮肤隆起,皮下脂肪组织丰富。
12、两侧小阴唇之间的菱形区为1分
A.阴阜
B.阴蒂
C.前庭球
D.阴道前庭
E.大阴唇
考生答案:
正确答案:D
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
阴道前庭为一菱形区域,前为阴蒂,后为阴唇系带,两侧为小阴唇。
13、关于卵泡发育与成熟的描述,正确的是1分
A.临近青春期,颗粒细胞增生,细胞表面的FSH受体增多
B.在FSH的作用下,颗粒细胞逐渐增厚形成两层卵泡膜细胞
C.卵泡膜细胞内的芳香化酶将雄激素转化为雌激素
D.颗粒细胞层血管丰富,产生雌二醇直接进入血循环
E.孕激素分泌在排卵后达高峰
考生答案:
正确答案:A
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
女性在临近青春期时始基卵泡开始发育,卵母细胞逐渐增大,其周围颗粒细胞增生,由单层扁平状变为复层立方形上皮,可分泌粘多糖并在卵母细胞周围形成透明带。在促卵泡激素FSH的作用下,卵泡周围间质细胞分化成为卵泡膜细胞,并形成内外二层卵泡膜。在初级卵泡中,卵泡膜细胞及颗粒细胞的FSH受体、雌激素受体及睾酮受体逐渐增多,这将有助于卵泡的进一步发育和分泌雌激素。
14、关于卵巢生理的描述,正确的是1分
A.卵泡期一般固定
B.随着卵泡的逐渐发育成熟,宫颈黏液量由多变少
C.在孕激素的作用下,阴道上皮细胞大量脱落
D.排卵后由于雌激素的作用基础体温呈高温相
E.输卵管的周期性变化只有形态学方面的变化
考生答案:
正确答案:C
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
卵巢分泌的孕激素具有多种生理功能,其中包括逐渐使阴道上皮细胞角化现象消失,脱落的细胞多倦缩成堆。
15、关于月经下列哪项是错误的1分
A.月经周期从月经来潮第1天算起
B.经血一般不凝,是由于缺乏凝血因子
C.一次月经出血量为30~50ml
D.正常月经周期是28~30天加减3天
E.经血中含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道细胞
考生答案:
正确答案:B
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
月经血中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤溶酶,由于纤溶酶对纤维蛋白的溶解作用,月经血不凝。
16、关于月经下列哪项是正确的1分
A.月经周期的长短主要与卵泡期有关
B.月经血可凝固,多伴有小血块
C.月经来潮表明有排卵,且未发生受精和孕卵着床
D.子宫内膜从基底部剥脱
E.正常月经量约100ml
考生答案:
正确答案:A
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
卵泡期是自月经第1日至卵泡发育成熟,一般需要10~14日;月经周期主要是由下丘脑-垂体-卵巢三者之间的相互作用来调节的,卵泡期卵巢产生的性激素反过来作用于下丘脑和垂体,影响促性腺激素释放激素、促卵泡激素和促黄体生成激素的释放,从而影响着月经周期的长短。
17、雌激素对丘脑下部及脑垂体前叶的反馈是1分
A.雌激素-负反馈,孕激素-正反馈
B.雌激素-正反馈,孕激素-负反馈
C.雌激素-负反馈,孕激素-负反馈
D.雌激素-正负反馈,孕激素-负反馈
E.雌激素-负反馈,孕激素-正负反馈
考生答案:
正确答案:D
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
卵巢性激素对下丘脑GnRH和FSH/LH的合成和分泌具有反馈作用,雌激素对下丘脑有双重效应,当浓度低于200pg/ml时是负反馈,卵泡发育成熟,当浓度大于等于200pg/ml时是正反馈;孕激素对下丘脑起负反馈效应。
18、下列哪项描述与月经周期相符(28天周期)1分
A.月经第7天血E2较低水平,卵巢中卵泡发育成熟,子宫内膜增殖期,宫颈黏液见羊齿状结晶
B.月经第14天血E2、FSH、LH均有高峰,卵巢排卵,子宫内膜分泌晚期,宫颈黏液见椭圆体,BBT出现高温相
C.月经第14天血E2、P均有高峰,卵巢排卵,子宫内膜增殖期,宫颈黏液见羊齿状结晶,BBT出现高温相
D.月经第21天,血E2、P均有高峰,卵巢黄体形成,子宫内膜分泌期,宫颈黏液见椭圆体,BBT出现高温相
E.月经第25天,血E2</
考生答案:
正确答案:D
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
月经第21天(相当于排卵后7~8日),血E2约在排卵后7~8日出现分泌第二高峰,孕激素至排卵后7~8日黄体成熟时分泌量达到最高峰,卵巢黄体在排卵后7~8日形成并逐渐成熟,子宫内膜的分泌期在月经的第15~28天,宫颈黏液至月经周期第21日左右结晶完全消失,代之以排列成行的椭圆体,基础体温可在排卵后升高0.3~0.5℃。
19、关于卵泡的发育哪项是错误的1分
A.未发育的卵泡称为原始卵泡
B.妇女一生中有400~500个卵泡发育成熟
C.排卵一般发生在月经周期第14天
D.排卵后卵泡壁塌陷,残留的颗粒细胞变大,积聚类脂质,形成黄体
E.排卵后7~8天,黄体发育达高峰,称为成熟黄体
考生答案:
正确答案:C
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
排卵多发生在下次月经来潮前14日左右。
20、卵巢排卵后形成黄体,此时孕激素分泌旺盛,其高峰在月经周期的1分
A.第7~8天
B.第12~13天
C.第17~18天
D.第22~23天
E.第25~26天
考生答案:
正确答案:D
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
孕激素在排卵后7~8日黄体成熟时分泌量达到最高峰,此时为月经周期的第22~23天。
21、关于性周期的描述下列哪项是错误的1分
A.月经是子宫内膜周期性变化的临床表现
B.子宫内膜的周期性变化受卵巢的影响
C.卵巢的周期性变化直接受垂体、下丘脑的控制
D.孕激素对下丘脑产生正负反馈调节
E.雌激素对下丘脑产生正负反馈调节
考生答案:
正确答案:D
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
雌激素对下丘脑产生正负反馈调节,孕激素对下丘脑产生负反馈调节。
22、关于卵巢的功能下列哪项是错误的1分
A.卵巢分泌雌、孕激素和雄激素
B.新生儿的卵巢内含有200多万个始基卵泡
C.妇女-生中有400个左右卵泡发育成熟而排卵
D.卵巢每个月有数个卵泡发育但只有1个卵泡发育成熟而排卵
E.青春期可有排卵和月经
考生答案:
正确答案:B
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
胚胎20周时始基卵泡数量最多约700万个,随着退化闭锁的发生,至新生儿出生时卵泡总数下降约200万个。
23、关于卵巢黄体的形成与萎缩,以下哪项是错误的1分
A.排卵后,卵泡壁塌陷,卵泡膜血管壁破裂,血液流入腔内凝成血块称为血体
B.排卵后7~8天,黄体发育达高峰
C.排卵后9~10天,黄体开始萎缩,黄体期平均14天
D.黄体萎缩后月经来潮
E.黄体萎缩完成其退化的全过程为2~3周,细胞变性,组织纤维化,称为白体
考生答案:
正确答案:E
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
若卵子未受精,黄体在排卵后9~10日开始退化,至新的月经来潮前,时间约为4~7天;黄体退化时其周围的结缔组织及成纤维细胞侵入黄体,逐渐被结缔组织取代,组织纤维化,外观色白,称为白体。
24、子宫内膜由增殖期变为分泌期,主要受哪种激素的影响1分
A.雌激素
B.孕激素
C.促卵泡成熟激素(FSH)
D.促黄体素(LH)
E.促性腺激素释放激素(GnRH)
考生答案:
正确答案:B
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
增殖期后进入分泌期,雌激素的存在使内膜继续增厚,在孕激素的作用下子宫内膜呈分泌状态。
25、有关卵巢周期性变化,下列哪项是错误的1分
A.卵泡发育到一定程度自行退化,称为卵泡闭锁
B.每一次月经周期中,只有一个卵泡发育成熟
C.排卵多发生在下次月经来潮前14天左右
D.排卵后9~10天黄体开始萎缩
E.萎缩衰退后1~2周细胞变性形成白体
考生答案:
正确答案:E
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
排卵后9-10日黄体开始萎缩衰退,细胞逐渐被结缔组织取代,组织纤维化,形成白体,至新的月经来潮前,时间约为4~7天。
26、下丘脑-垂体-卵巢轴的调节存在反馈作用,错误的是1分
A.下丘脑分泌促性腺激素释放激素,作用于垂体
B.卵泡期的雌激素高峰对下丘脑产生正反馈
C.FSH有刺激卵泡发育的功能
D.下丘脑通过门脉循环于垂体前叶密切联系
E.LH在月经中期有一个分泌高峰,卵泡在高峰时排卵
考生答案:
正确答案:B
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
卵巢性激素对下丘脑GnRH和FSH/LH的合成和分泌具有反馈作用,在卵泡期,当循环中的雌激素浓度低于200pg/ml时产生负反馈,随着卵泡发育成熟,当雌激素浓度大于等于200pg/ml时产生正反馈。
27、关于内分泌对生殖系统的影响中下列哪项是错误的1分
A.肾上腺皮质为女性雄激素的主要来源
B.少量雄激素是妇女的阴毛、腋毛发育所必需的
C.雄激素有抗雌激素的作用
D.甲状腺功能亢进可引起月经过多
E.甲状腺功能减退可引起闭经或卵巢萎缩
考生答案:
正确答案:D
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
甲状腺功能轻度亢进时,甲状腺素分泌与释放增多,子宫内膜多度增殖,表现为月经过多;当甲状腺功能亢进进一步加重时,甾体激素的分泌、释放及代谢等过程均受到抑制,表现为月经稀少。
28、下列哪一项是孕激素的生理作用1分
A.增强子宫收缩力,增强子宫平滑肌对催产素的敏感性
B.使宫颈口闭合、黏液减少,变稠,拉丝度减少
C.使阴道上皮增生和角化
D.使乳腺管增生,乳头、乳晕着色
E.加强输卵管节律性收缩的振幅
考生答案:
正确答案:B
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
孕激素通常在雌激素作用的基础上发挥作用,其对宫颈的生理作用是使宫颈口闭合,黏液分泌减少,性状变粘稠,拉丝度减少。
29、子宫内膜厚达10mm,间质非常疏松、水肿,螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度,也更弯曲,同时血管管腔也扩大,此现象是发生在1分
A.子宫内膜增生期早期
B.子宫内膜增生期中期
C.子宫内膜增生期晚期
D.子宫内膜分泌期早期
E.子宫内膜分泌期晚期
考生答案:
正确答案:E
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
子宫内膜分泌晚期,即月经周期第24~28日,为月经来潮前期,子宫内膜增厚达10mm,呈海绵状,间质更疏松、水肿,表面上皮细胞下得间质细胞分化为肥大的蜕膜样细胞,此期螺旋小动脉迅速增长超出内膜的厚度,也更弯曲,血管管腔也扩张。
30、正常月经周期的妇女,宫颈黏液开始出现羊齿状结晶是在1分
A.月经周期第6~7日
B.月经周期第8~10日
C.月经周期第11~14日
D.月经周期第15~18日
E.月经周期第19~21日
考生答案:
正确答案:A
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
宫颈黏液至排卵期变得稀薄、透明,拉丝度可达10cm以上,涂片检查,干燥后镜下可见羊齿植物叶状结晶,这种结晶在月经周期第6~7日开始出现。
31、关于子宫内膜在月经周期中的变化下列哪项是错误的1分
A.子宫内膜有功能层和基底层
B.功能层受卵巢激素影响而呈周期性变化
C.基底层是孕卵种植的部位
D.雌激素使子宫内膜呈增生期改变
E.孕激素使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜
考生答案:
正确答案:C
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
子宫内膜功能层由基底层再生而来,受卵巢性激素的影响出现周期性变化,分泌期为月经周期第15~28日,此期内膜厚且松软,含丰富营养物质,有利于受精卵着床。
32、下列关于月经和月经期临床表现的叙述中哪项不正确1分
A.月经是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成,同时子宫内膜从增生到分泌变化的结果
B.月经周期从出血的第1日算起
C.正常月经周期是28~30天加减3天
D.经血一般不凝,是由于其中缺乏某种凝血因子
E.经血中含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞
考生答案:
正确答案:D
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
月经血中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤溶酶,由于纤溶酶对纤维蛋白的溶解作用,月经血不凝。
33、促进排卵和黄体生成的激素为1分
A.FSH
B.LH
C.PRL
D.PG
E.GnRH
考生答案:
正确答案:B
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
促性腺激素包括卵泡刺激素(FSH)和黄体生成激素(LH),其中LH的主要生理作用是在卵泡期刺激卵泡膜细胞合成雄激素,为雌二醇的合成提供底物;排卵前促使卵母细胞进一步成熟及排卵;在黄体期维持黄体功能,促进雌孕激素合成和分泌。
34、月经周期中正反馈作用于下丘脑-垂体系统的激素为1分
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.前列腺素
E.促性腺激素
考生答案:
正确答案:A
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
卵巢性激素对下丘脑GnRH和FSH/LH的合成和分泌具有反馈作用,在卵泡期,当雌激素浓度低于200pg/ml时产生负反馈,当雌激素浓度大于等于200pg/ml时产生正反馈。
35、排卵性月经周期雌激素分泌高峰分别出现于1分
A.卵泡早期
B.排卵期
C.黄体中期
D.黄体期
E.围排卵期和黄体中期
考生答案:
正确答案:E
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
雌激素分泌呈周期性变化,至月经第7日,卵泡分泌雌激素量迅速增加,于排卵前达到高峰;排卵后1~2日,黄体开始分泌雌激素,使循环中雌激素又逐渐上升,约在排卵后7-8日黄体成熟时,循环中的雌激素形成低于第1高峰的第2高峰。
36、排卵性月经周期孕激素分泌高峰出现于1分
A.卵泡早期
B.卵泡晚期
C.排卵期
D.黄体早期
E.黄体中期
考生答案:
正确答案:E
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
孕激素的分泌呈周期性变化,在排卵后7~8日黄体成熟时分泌量达最高峰。
37、正常黄体期为1分
A.6天
B.8天
C.10天
D.12天
E.14天
考生答案:
正确答案:E
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
排卵日至月经来潮为黄体期,一般为14日。
38、妇女,32岁。14岁初潮,月经周期34天,预测排卵期大约在周期的哪一天1分
A.第14天
B.第15天
C.第16天
D.第20天
E.第24天
考生答案:
正确答案:D
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
排卵期多发生在下次月经来潮前14日左右,该妇女月经周期34天,故预测排卵期大约在其周期的第20天。
39、女性,27岁。结婚2年未孕(同居、未避孕),为了解排卵功能,决定做阴道细胞学涂片检查,医生在考虑采样和分析结果时,下列哪项是错误的1分
A.阴道黏膜受雌孕激素的变化而改变
B.阴道黏膜的变化在阴道中1/3处最明显
C.排卵前在雌激素作用下增生角化
D.排卵前阴道细胞富含糖原,并被阴道杆菌分解而呈酸性
E.排卵后在孕激素作用下上皮细胞大量脱落
考生答案:
正确答案:B
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
阴道上段黏膜对性激素最敏感,临床上检查阴道上1/3段阴道侧壁脱落细胞的变化,了解体内雌激素浓度和有无排卵。
40、女性,50岁。月经周期紊乱2年,现停40天,基础体温单项,宫颈黏液呈羊齿状结晶,此时下列哪项为相应的子宫内膜表现1分
A.增生期图像
B.分泌期图像
C.萎缩期图像
D.分泌早期图像
E.增生过长图像
考生答案:
正确答案:E
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
宫颈黏液至排卵期变得稀薄、透明,涂片检查镜下见羊齿植物叶状结晶,排卵后受孕激素的影响黏液分泌量逐渐减少,涂片检查镜下见结晶模糊;排卵后基础体温应出现双峰,该女性基础体温单项,宫颈黏液呈羊齿状结晶,故为缺乏孕激素作用,子宫内膜停滞于增殖期,未能正常排卵,无法进入分泌期及月经期,属于增生过长图像。
41、女性,29岁。子宫内膜病理检查显示:子宫内膜腺上皮细胞底部出现糖原小泡,相当于子宫内膜周期中哪一期1分
A.排卵期
B.分泌早期
C.分泌晚期
D.月经前期
E.月经期
考生答案:
正确答案:B
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
在子宫内膜的分泌期早期,内膜腺体更长,屈曲更明显,腺上皮细胞核下开始出现含糖原小泡,称为核下空泡,为分泌早期的组织学特征。
42、符合无排卵性功血的子宫内膜变化是1分
A.经前诊刮子宫内膜呈分泌反应不良
B.月经期第5天诊刮子宫内膜为混合型
C.经前诊刮子宫内膜呈增生型
D.经前诊刮子宫内膜呈分泌型
E.子宫内膜为蜕膜
考生答案:
正确答案:C
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
月经来潮时由于中暑系统对雌激素的正反馈机制尚未成熟,有时即使卵泡发育成熟却不能排卵,发生无排卵性功能失调性子宫出血;未能排卵,黄体颗粒细胞无法合成孕激素,缺乏孕激素的作用子宫内膜不能呈分泌反应,因而子宫内膜持续为增殖期。
43、符合早孕的子宫内膜变化是1分
A.经前诊刮子宫内膜呈分泌反应不良
B.月经期第5天诊刮子宫内膜为混合型
C.经前诊刮子宫内膜呈增生型
D.经前诊刮子宫内膜呈分泌型
E.子宫内膜为蜕膜
考生答案:
正确答案:E
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
早孕是指怀孕的时间在怀孕12周之内;受孕以后,孕激素分泌持续增加,导致子宫内膜发生蜕膜化,蜕膜样变开始于胚胎着床以前。
44、符合有排卵正常月经的子宫内膜变化是1分
A.经前诊刮子宫内膜呈分泌反应不良
B.月经期第5天诊刮子宫内膜为混合型
C.经前诊刮子宫内膜呈增生型
D.经前诊刮子宫内膜呈分泌型
E.子宫内膜为蜕膜
考生答案:
正确答案:D
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
排卵发生在下次月经来潮前14天,排卵后黄体颗粒细胞逐渐合成孕激素,孕激素作用于子宫内膜而呈分泌反应,表现为分泌期,为月经周期的第15~28天。
45、符合黄体萎缩不全或称子宫内膜不规则脱落的子宫内膜变化是1分
A.经前诊刮子宫内膜呈分泌反应不良
B.月经期第5天诊刮子宫内膜为混合型
C.经前诊刮子宫内膜呈增生型
D.经前诊刮子宫内膜呈分泌型
E.子宫内膜为蜕膜
考生答案:
正确答案:B
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
排卵日至月经来潮为黄体期,黄体在排卵后9~10日开始退化萎缩,此时相当于子宫内膜分泌期晚期,若黄体萎缩不全,子宫内膜进入月经期后功能层变形、坏死失常,内膜脱落不规则,则呈现为混合型子宫内膜。
46、与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是1分
A.子宫内膜腺囊型增生过长
B.子宫内膜腺瘤型增生过长
C.分泌期子宫内膜
D.萎缩型子宫内膜
E.增生期子宫内膜
考生答案:
正确答案:B
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
子宫内膜增生过长分类如下:①简单型增生过长,即腺囊型增生过长。内膜局部或全部增厚,或呈息肉样增生。腺体数目增加,腺体增生有轻至中度的结构异常。②复杂型增生过长,即腺瘤型增生过长。腺体高度增生,数目明显增多,出现背靠背,细胞核大、深染,有核分裂,但无不典型性改变。③不典型增生过长,即癌前期病变。腺上皮出现不典型增生改变,此类改变已不属于功血范畴。
47、女,50岁。近半年月经不规则,量时多时少,时有头痛、头晕、阵发性潮热,情绪不稳定。妇科检查:子宫正常大小,双侧附件无异常。最可能的诊断是1分
A.青春期功能失调性子宫出血
B.更年期功能失调性子宫出血
C.更年期综合征
D.原发性痛经
E.继发性痛经
考生答案:
正确答案:C
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
更年期综合征主要表现为:月经紊乱、生殖器官萎缩、性功能减退。乳房萎缩、盆底松弛、尿道缩短、黏膜变薄,易反复发作膀胱炎。阵发性潮热、出汗、心率加快、血压波动。精神过敏、情绪不稳定,不能自我控制等。骨质疏松、腰背酸痛,易发生骨折。头晕、头痛、倦怠、失眠及性格、行为、情绪改变等。
48、关于排卵性功能性出血的治疗,下列哪项是正确的1分
A.排卵期出血可从月经第1天起服雌激素
B.排卵型月经过多用大量雌激素止血
C.内膜脱落不全用氯菧酚胺(克罗米酚)治疗
D.黄体功能不全可在体温升高第3天起用HCG治疗
E.黄体功能不全亦可给甲基睾丸素治疗
考生答案:
正确答案:D
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
排卵型功能性出血的治疗为:下次月经前10~14日开始,每日口服甲羟孕酮10mg。作用是调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,使黄体及时萎缩,内膜及时完整脱落。还可促卵泡发育和排卵,以利于正常黄体的形成。基础体温上升后3天起注射HCG 2000~3000U肌注,隔日一次,共5次,有刺激及维持黄体功能的作用。
49、宫内节育器取器适应证,错误的是1分
A.带器妊娠者
B.计划再生育者
C.绝经1年者
D.放置期限已满要求更换者
E.放置初期有少量阴道出血
考生答案:
正确答案:E
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
取器适应证:①因不良反应、治疗无效或出现并发症者;②改用其他避孕措施或绝育者;③带器妊娠者;④计划再生育者;⑤放置期限已满要求更换者;⑤绝经1年者。取器时间:①月经干净后3~7天;②持续阴道流血者,应服抗炎药物3天后再取出;③带器妊娠可于人工流产手术同时取出。
50、口服避孕药后月经第9天不规则出血,正确的处理方法是1分
A.加服少量雌激素
B.需立即停药
C.加服少量孕激素
D.加服少量雄性激素
E.加倍服药
考生答案:
正确答案:A
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
月经前中期出血,多因雌激素不足,可加服炔雌醇0.005~0.015mg;若在后半期出血,可能因孕激素不足,可加服避孕片1/2~1片,至22天服完。
51、尖锐湿疣的病原体是1分
A.白色念珠菌
B.苍白螺旋体
C.革兰阴性双球菌
D.人乳头瘤状病毒
E.人免疫缺陷病毒
考生答案:
正确答案:D
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣,是一种常见的性传播性疾病。由人类乳头瘤状病毒(HPV)引起,发病与机体免疫状态关系密切,HPV喜温暖潮湿,故外生殖器为易感部位。多见于性活跃的中、青年。
52、患者女,26岁。停经60天后阴道出血11天。检查:子宫正常大小,质软,宫颈黏液见典型羊齿叶状结晶。应考虑为1分
A.先兆流产
B.卵巢性闭经
C.异位妊娠
D.无排卵性功血
E.黄体萎缩不全所致的出血
考生答案:
正确答案:D
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
无排卵性功血可发生在妇女的各个时期,多见于青春期和更年期。特点是月经周期紊乱,经期长短不一,经量时多时少,甚至大量出血。宫颈黏液结晶检查经前出现羊齿状结晶提示无排卵。
53、不是治疗子宫内膜异位症的药物是1分
A.安宫黄体酮
B.雌二醇
C.达那唑
D.LH-RH类似药
E.甲基睾丸素
考生答案:
正确答案:B
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
治疗子宫内膜异位症的药物有:炔诺酮(妇康片)、甲地孕酮(妇宁片)、甲孕酮(安宫黄体酮)、异炔诺酮、达那唑可直接抑制卵巢甾体激素的合成,使子宫内膜萎缩导致短暂闭经。
54、关于女用短效口服避孕药的不良反应,正确的是1分
A.类早孕反应是由于孕激素刺激胃黏膜所致
B.服药期间在月经周期前半期发生不规则少量出血
C.雌激素不足引起
D.白带增多是孕激素作用的结果
E.体重增加系孕激素引起钠水潴留的结果
考生答案:
正确答案:B
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
避孕药的副反应有:类早孕反应,胃黏膜被雌激素刺激引起恶心、头晕、食欲不振等。阴道不规则流血(突破性出血)多见于服用短效避孕药者。月经前中期出血,多因雌激素不足,可加服炔雌醇0.005~0.015mg;若在后半期出血,可能因孕激素不足,可加服避孕片1/2~1片,至22天服完。月经过多、经期延长多见于使用长效剂型者。
55、闭经是指月经停止1分
A.至少3个月
B.至少6个月
C.至少12个月
D.至少2年
E.停经时间超过2次周期
考生答案:
正确答案:B
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
闭经是常见症状,可分为原发性和继发性两种。前者指年龄超过16岁,第二性征已发育;或年龄超过14岁,第二性征尚未发育,且无月经来潮者。继发性闭经则指以往曾建立正常月经,此后因某种病理性原因而月经停止6个月,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。
56、子宫内膜异位症确定诊断最有效的辅助检查方法是1分
A.B超检查
B.腹腔镜检查+活组织检查
C.宫腔镜检查
D.子宫输卵管碘油造影
E.诊断性刮宫
考生答案:
正确答案:B
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
子宫内膜异位症必要时进行B超检查、腹腔镜检查、组织病理学检查方能确诊。特别是腹腔镜检查和活组织检查方能最后确诊和确定分期。
57、以下治疗错误的是1分
A.黄体功能不全行孕激素替代疗法
B.更年期功血以调整月经周期,减少血量为原则
C.更年期功血止血给予大剂量雌激素
D.青春期功血以止血,调整周期,促卵巢功能恢复为原则
E.青春期功血调整月经周期给予雌、孕激素序贯疗法
考生答案:
正确答案:C
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
无排卵性功血青春期少女应以止血和调整周期为主,促使卵巢恢复功能及排卵;更年期妇女止血后以调整周期、减少出血量为原则。更年期患者调整周期应于月经周期后半期服用甲羟孕酮,每日8~10mg,连服10天以调节周期,3个周期为一个疗程。若疗效不满意,可配伍雄激素。有排卵性功血可给孕激素和绒毛膜促性腺激素。
58、最合适哺乳期妇女的避孕措施是1分
A.紧急避孕药
B.短效口服避孕药
C.长效口服避孕药
D.安全期避孕
E.阴茎套避孕
考生答案:
正确答案:E
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
阴茎套俗称避孕套,用优质乳胶制成男用避孕工具。使用方便,效果好,且能避免交叉感染,阻止精子进入阴道,达到避孕的目的。哺乳期妇女禁用避孕药。
59、女性,15岁。于14岁初潮,行经第1天疼痛最剧,持续2~3天缓解,伴恶心呕吐。肛门检查:子宫正常大小,双侧附件(-),应诊断为1分
A.青春期功能失调性子宫出血
B.更年期功能失调性子宫出血
C.更年期综合征
D.原发性痛经
E.继发性痛经
考生答案:
正确答案:D
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
原发性痛经,疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,行经第1天疼痛最剧,常为下腹阵发性绞痛和腰骶部痛。持续2~3天缓解。有时伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗,甚至晕厥。妇科检查无异常发现。
60、关于人工流产吸宫术的并发症,正确的是1分
A.空气栓塞为常见的并发症
B.子宫穿孔是子宫位置及大小检查不清所致
C.人工流产综合征是由于心脏病引起的
D.术后闭经都是由于宫颈粘连所致
E.术后持续阴道出血主要由于感染所致
考生答案:
正确答案:B
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
子宫穿孔是手术流产严重的并发症之一,可由各种手术器械引起,如探针、子宫颈扩张器、吸管、刮匙、及胎盘钳等。
61、关于短效口服避孕药开始服用时间下列哪项是正确的1分
A.月经第1天
B.月经第3天
C.月经第5天
D.月经第7天
E.月经干净后
考生答案:
正确答案:C
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
复方短效口服避孕药月经第5天开始,每晚服1片,连服22天,不能间断。
62、关于宫内节育器的避孕原理,错误的是1分
A.宫内节育器放置于子宫内,不会引起非细菌性的异物反应
B.可产生明显的吞噬细胞活动,抑制受精卵和胚胎的正常发育
C.可损伤子宫内膜而产生前列腺素
D.带铜节育器可妨碍受精卵着床
E.带孕酮节育器可使宫颈黏液变稠
考生答案:
正确答案:A
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
避孕原理是多方面的,主要是子宫内膜长期受异物刺激引起一种无菌性炎性反应,白细胞及巨噬细胞增多,子宫液组成也有改变,使受精卵着床受阻。引起抗生育作用。
63、下列哪项不适合放置宫内节育器1分
A.月经干净后3~7天
B.哺乳期已排除早孕
C.剖宫产术后半年,月经已恢复
D.人工流产术后
E.子宫畸形
考生答案:
正确答案:E
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
放置宫内节育器的禁忌症为:①各种严重全身性疾病;②生殖道急性炎症;③月经过多、过频或不规则阴道流血;④宫颈过松、重度宫颈陈旧裂伤或子宫脱垂及子宫畸形。放置时间:月经干净后3~7天内。人工流产后立即放置。正常分娩后立即或产后3个月、剖宫产后半年放置。哺乳期放置需排除妊娠。
64、目前采用高效孕激素辅以小剂量雌激素治疗子宫内膜异位症适用于1分
A.术前准备,减少术中出血
B.术中不能彻底切除的残留内膜组织
C.术后病灶复发
D.病变严重,确实不能耐受手术者
E.年轻有生育要求者
考生答案:
正确答案:D
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
性激素治疗子宫内膜异位症的适应证为:病变严重,确实不能耐受手术者。
65、40岁妇女,月经周期延长,经量增多及经期延长,此次月经量多,持续15天,妇科检查子宫稍大稍软。以下哪种止血措施更为有效1分
A.静脉注射立止血
B.刮宫术
C.口服大量安宫黄体酮
D.口服大剂量雌激素
E.口服甲基睾丸素
考生答案:
正确答案:B
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
对大量出血者,要求在6小时内明显见效,24~48小时内血止。宜住院行诊断性刮宫,刮出物送病检,既达到止血目的,又能明确诊断。
66、经腹输卵管结扎术的合适时期是1分
A.非孕妇女在月经来潮前3~7天
B.人工流产后阴道出血停止后
C.于正常产后48小时内
D.剖宫产术后2~3周时
E.产后3~7天
考生答案:
正确答案:C
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
经腹输卵管结扎术的适应证为夫妻双方已有子女不愿再生育。或因某种疾病,如心脏病、肾病、肝病及严重遗传疾病不宜生育。手术时间选择:非孕妇在月经干净后3~4天。人工流产或分娩后宜在48小时内施术。哺乳期或闭经妇女则应排除早孕后再行绝育术。
67、子宫脱垂的主要病因是1分
A.习惯性便秘
B.分娩损伤
C.过度负重
D.产后长期哺乳
E.绝经期后盆底肌萎缩松弛
考生答案:
正确答案:B
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
分娩损伤和产褥早期体力劳动是子宫脱垂的主要原因。分娩时盆底肌肉、韧带及筋膜过度伸展、撕裂未予及时修补;或虽缝合但愈合不良,使子宫及阴道失去强有力的支托而下垂。产后过早参加体力劳动可发生子宫脱垂。
68、闭经患者雌激素试验阴性表示病变在1分
A.丘脑下部
B.卵巢
C.垂体
D.子宫
E.肾上腺
考生答案:
正确答案:D
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
雌激素试验:已烯雌酚1mg每日1次,口服,共20天,最后5天加用黄体酮20mg肌注,每日1次,停药3~7天出现撤药性出血为阳性,提示子宫内膜功能正常,闭经是由于缺乏雌激素引起,病变部位可能在卵巢或垂体。如无撤药性出血为阴性,提示子宫内膜缺陷或病变,应诊为子宫性闭经。
69、患者女,30岁。月经频发,经血量正常,因婚后4年未孕就诊。妇科检查:子宫正常大小,双附件无异常,基础体温呈双相型。最可能的诊断是1分
A.无排卵性功血
B.排卵期出血
C.黄体功能不全
D.子宫内膜脱落不全
E.子宫内膜炎
考生答案:
正确答案:C
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
黄体功能不全多见于育龄期妇女,尤其易发生于流产、足月产后的妇女。月经周期缩短,月经频发,经期大多正常,经量正常或时多时少。基础体温呈双相型,经前或月经刚来时诊刮见分泌不良表现。妇科检查子宫大小正常。由于卵泡期延长,黄体期缩短,以致患者不易受孕或易在孕早期流产。
70、行人工流产钳刮术时出血量多,哪项处理不正确1分
A.立即停止手术操作
B.缩宫素宫颈注射或静脉滴注
C.静脉滴注10%葡萄糖,并立即配血输血
D.尽快排出宫腔内胚胎组织
E.检查刮出内容物是否完整
考生答案:
正确答案:A
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
术中出血多发生在孕周较大者,应尽快取出胚胎组织,立即给缩宫素肌内或宫颈旁注射。仔细检查吸出物,寻找绒毛组织及胚胎组织,与妊娠周数是否相符,以防漏吸。
71、盆腔子宫内膜异位症最常见的部位是1分
A.卵巢
B.宫旁韧带
C.阔韧带
D.输卵管
E.子宫直肠陷凹
考生答案:
正确答案:A
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
具有生长功能的子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位,称子宫内膜异位症。盆腔子宫内膜异位症最常见的部位是卵巢。
72、患者用力屏气时,阴道口可见到子宫颈已达处女膜缘。临床诊断为1分
A.子宫脱垂Ⅰ度轻型
B.子宫脱垂Ⅰ度重型
C.子宫脱垂Ⅱ度轻型
D.子宫脱垂Ⅱ度重型
E.子宫脱垂Ⅲ度
考生答案:
正确答案:B
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
以患者平卧用力向下屏气时子宫下降的程度,将子宫脱垂分为3度:I度脱垂(轻度),宫颈外口距处女膜缘<4cm;I度脱垂(重度),宫颈已达处女膜缘,于阴道口即可见到;II度脱垂(轻度),宫颈已脱出阴道口外,但宫体尚在阴道内;II度脱垂(重度),宫颈及部分宫体已脱出阴道口外;III度,宫颈及宫体全部脱出阴道口外。
73、26岁妇女,因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷,应考虑为1分
A.子宫穿孔
B.腹腔内出血
C.吸宫不全
D.羊水栓塞
E.人工流产综合征
考生答案:
正确答案:E
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
人工流产综合反应主要是由于宫颈和子宫受到机械性刺激引起迷走神经兴奋所致,同时与孕妇精神紧张,不能耐受宫颈管扩张、牵拉和过高的负压有关。临床表现为受术者在人工流产术中或手术结束时,出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷,甚至发生昏厥和抽搐。一旦出现心率减慢,静脉注射阿托品0.5~1mg,效果满意。
74、30岁,婚后4年未孕,2年来经血量增多,伴经期腹痛加重。妇科检查:后穹窿可及黄豆大小数个触痛结节,子宫略大,质中等,活动差,子宫右侧可及6×4×4cm3包块,质韧,不活动,压痛(+)。此病例最可能的诊断是1分
A.子宫浆膜下肌瘤
B.子宫腺肌瘤
C.子宫内膜异位症
D.右侧卵巢畸胎瘤
E.结核性盆腔包块伴卵巢巧克力囊肿
考生答案:
正确答案:C
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
育龄妇女有进行性痛经和不孕史,检查子宫后倾固定,附件区有黏连性包块,子宫骶骨韧带或子宫直肠陷凹处有触痛性结节,即可初步诊断为盆腔子宫内膜异位症。
75、子宫内膜异位症临床表现,错误的是1分
A.腹疼始于经前数小时,经血通畅后腹疼缓解
B.持续性下腹疼,不与月经同步
C.腹疼与病变严重程度不一致
D.异位内膜累及子宫直肠陷凹,可有性交痛
E.继发性和渐进性加重性痛经
考生答案:
正确答案:A
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
子宫内膜异位症的临床表现为继发性痛经,进行性加重,疼痛部位多在下腹及腰骶部。可放射至阴道、会阴、肛门或大腿,于月经来潮前1~2天开始,经期第1天最剧,以后逐渐减轻,至月经干净时消失。经量增多或经期延长。还可因输卵管粘连、闭锁、蠕动减弱引起不孕。
76、急性淋病治疗首选1分
A.庆大霉素
B.红霉素
C.青霉素
D.丙磺舒
E.氟哌酸
考生答案:
正确答案:C
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
药物以青霉素为首选,主张大剂量一次能彻底治愈,夫妻双方同治。对青霉素过敏者可选用四环素、红霉素、强力霉素、氟哌酸。对青霉素耐药者可选用大观霉素、头孢三嗪。重型淋菌性盆腔炎、输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿者,经2~3天药物治疗无改善,应行手术治疗。
77、关于乳酸依沙吖啶引产术注意事项,不恰当的是1分
A.严格无菌操作,掌握药物剂量
B.给药后严密观察孕妇的体温、脉搏、血压、宫缩及一般情况
C.药物吸收24小时,体温可达38℃左右,一般不需处理
D.胎儿及胎盘一般在12~24小时排出
E.引产后72小时无宫缩,可考虑再注入1次
考生答案:
正确答案:D
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
乳酸依沙吖啶引产术注意事项包括:严格无菌操作,严格掌握药物剂量。术前应作各项化验检查,包括肝、肾功能,血、尿常规;排除药物过敏史。给药后严密观察孕妇的体温、脉搏、血压、宫缩及一般情况,药物吸收24小时内常有体温上升,可达38℃左右,一般不需处理,注意应与感染引起的发热鉴别。胎儿及胎盘一般在24~48小时排出,胎儿多已死亡,若引产后72小时仍无宫缩,可考虑再注入一次,仍不成功则改用其他方法。亦可静滴缩宫素加强子宫收缩,促使排出。胎儿胎盘排出后,应检查是否完整,疑有残留应清宫;注意软产道有无损伤;阴道出血有无
78、45岁,自觉阴道口脱出肿物1年。妇科检查:宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈肥大,8点处可见溃疡。应诊为1分
A.子宫Ⅲ度脱垂
B.子宫Ⅱ度脱垂(轻度)
C.子宫Ⅱ度脱垂(重度)
D.子宫I度脱垂(轻度)
E.子宫I度脱垂(重度)
考生答案:
正确答案:C
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
以患者平卧用力向下屏气时子宫下降的程度,将子宫脱垂分为3度:I度脱垂(轻度),宫颈外口距处女膜缘<4cm;I度脱垂(重度),宫颈已达处女膜缘,于阴道口即可见到;II度脱垂(轻度),宫颈已脱出阴道口外,但宫体尚在阴道内;II度脱垂(重度),宫颈及部分宫体已脱出阴道口外;III度,宫颈及宫体全部脱出阴道口外。
79、可以服用避孕药的情况是1分
A.哺乳期
B.慢性活动性肝炎
C.流产后月经已复潮
D.子宫内膜萎缩
E.高血压
考生答案:
正确答案:C
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
口服避孕药禁忌证为:有肝、肾疾病者及哺乳期禁用;心脏病、高血压、血栓病、血液病、肿瘤、糖尿病、月经稀发、子宫内膜萎缩者不用。
80、女方继发不孕的主要因素是1分
A.输卵管因素
B.排卵障碍
C.子宫因素
D.阴道因素
E.宫颈因素
考生答案:
正确答案:A
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
有过妊娠而未避孕,连续2年不孕者为继发性不孕症。女方因素约占40%。如卵子的产生或排卵功能障碍;卵子、精子和受精卵运送受阻;受精卵着床障碍等。
81、Turner′s综合征可出现1分
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑闭经
E.哺乳期闭经
考生答案:
正确答案:B
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
Turner’s综合征先天性无卵巢或卵巢发育不良,为卵巢性闭经。
82、席汉氏综合征可出现1分
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑闭经
E.哺乳期闭经
考生答案:
正确答案:C
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
席汉综合征是由于产后出血,失血性休克,造成腺垂体缺血坏死,功能减退,使促性腺激素、促甲状腺素及促肾上腺激素分泌量均明显下降,出现闭经、性欲减退、生殖器官萎缩、毛发脱落、第二性征衰退,还可伴有畏寒、嗜睡、基础代谢率下降、低血糖、低血压等。多囊卵巢综合征是由于下丘脑-腺垂体-卵巢轴功能失调,卵巢持续不排卵,雄激素产生过多,雌激素相对不足,导致闭经。
83、多囊卵巢综合征可出现1分
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑闭经
E.哺乳期闭经
考生答案:
正确答案:D
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
多囊卵巢综合征是由于下丘脑-腺垂体-卵巢轴功能失调,卵巢持续不排卵,雄激素产生过多,雌激素相对不足,导致闭经。
84、无排卵性功血可出现1分
A.月经间隔时间正常,但经期延长9~10天,量多
B.月经周期紊乱,经期长短不一,出血时多,时少
C.月经周期缩短,月经频发
D.月经周期正常,量多
E.月经中期出血,量少
考生答案:
正确答案:B
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
无排卵性功血特点是月经周期紊乱,经期长短不一,经量时多时少,甚至大量出血。出血期无下腹疼痛或其他不适,失血过多者常伴贫血,基础体温呈单相形。
85、黄体功能不全可出现1分
A.月经间隔时间正常,但经期延长9~10天,量多
B.月经周期紊乱,经期长短不一,出血时多,时少
C.月经周期缩短,月经频发
D.月经周期正常,量多
E.月经中期出血,量少
考生答案:
正确答案:C
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
黄体功能不全月经周期缩短,月经频发,经期大多正常,经量正常或时多时少。基础体温呈双相型。
86、在以下各项中,哪项是雌激素和孕激素协同作用的1分
A.子宫收缩
B.乳房发育
C.输卵管蠕动
D.子宫颈黏液的变化
E.基础体温上升
考生答案:
正确答案:B
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
孕激素与雌激素有协同和拮抗两方面的生理作用。其中协同作用表现在对乳房的作用上。孕激素与雌激素协同作用,使乳腺腺泡增生发育。
87、骨盆出口横径是1分
A.坐骨结节前端内侧缘之间的距离
B.坐骨结节前端外侧缘之间的距离
C.坐骨结节中段外侧缘之间的距离
D.坐骨结节后端内侧缘之间的距离
E.坐骨结节后端外侧缘之间的距离
考生答案:
正确答案:A
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
骨盆的出口横径也称坐骨结节间径,是两坐骨结节内缘的距离,正常值平均为9cm。
88、下列哪项不是孕激素的生理作用1分
A.使子宫内膜由增生期转变为分泌期
B.使宫颈黏液黏稠,拉丝度降低
C.排卵后使基础体温上升0.3~0.5℃
D.对下丘脑有负反馈作用
E.促进钠、水潴留
考生答案:
正确答案:E
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
孕激素使子宫内膜由增生期转变为分泌期;子宫颈黏液变黏稠,拉丝度降低,阻止细菌与精子进入宫腔;通过对下丘脑的负反馈作用,影响垂体促性腺激素的分泌。兴奋丘脑下部体温调节中枢,升高体温。排卵后,基础体温可升高0.3~0.5℃;促进水、钠排出。
89、妇女站立时骨盆入口平面与地平面的角度,正常应为1分
A.50°
B.55°
C.60°
D.65°
E.70°
考生答案:
正确答案:C
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
骨盆倾斜度是指妇女直立时,骨盆入口平面与地平面所形成的角度,正常为65°左右。
90、下列哪项骨盆径线数值不正常1分
A.真结合径11cm
B.对角径10cm
C.坐骨结节间径9cm
D.出口后矢状径9cm
E.坐骨棘间径10cm
考生答案:
正确答案:B
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
真结合径即骨盆入口平面前后径,自耻骨联合上缘中点至骶岬前缘正中之间的距离,平均值为11cm。耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离为对角径,正常值为12.5~13cm。坐骨结节间径或出口横径是两坐骨结节间的距离,为出口平面横径,平均值约为9cm。出口后矢状径为骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离,平均值约为8.5cm。坐骨棘间径为中骨盆平面横径,是两侧坐骨棘间的距离,平均值为10cm。
91、关于骨盆出口,错误的是1分
A.前三角的顶端为耻骨联合的下缘,两侧为耻骨降支
B.后三角的顶端为骶尾关节,两侧为骶棘韧带
C.坐骨结节间的距离为出口横径
D.耻骨联合下缘至骶骨尖端距离为出口前后径
E.骶骨尖端至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径
考生答案:
正确答案:B
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
骨盆出口平面为骨盆腔下口,由两个不同平面的三角形组成。坐骨结节间径为两个三角共同的底。前三角平面顶端为耻骨联合下缘,两侧为耻骨降支;后三角平面顶端为骶尾关节,两侧为骶结节韧带。出口前后径:耻骨联合下缘至骶尾关节的距离;出口横径:两坐骨结节内缘的距离;出口前矢状径:耻骨联合下缘中点至坐骨结节间径中点间的距离;出口后矢状径:骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离。
92、关于性激素的说法,下列哪项是正确的1分
A.卵泡外膜细胞是排卵前产生雌激素的主要场所
B.在整个月经周期中,雌激素仅在排卵前出现一次高峰
C.在整个月经周期中,黄体的寿命为20天
D.在血循环中,雄激素的95%与性激素结合球蛋白相结合,无生物活性
E.雌二醇是雌三醇和雌酮的代谢产物,其雌激素作用最弱
考生答案:
正确答案:D
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
排卵前雌激素由卵泡的颗粒细胞和卵泡膜细胞协同产生;排卵后,由黄体细胞产生。故在一个月经周期中,雌激素有两个高峰。雌三醇是雌二醇和雌酮的代谢产物,它们都在肝脏代谢,经尿排出。黄体一般只维持约14天。
93、关于排卵,下列说法正确的是1分
A.月经来潮后,黄体萎缩
B.受精后,黄体转变为白体
C.每一月经周期中同时有多个生长卵泡成熟
D.排卵多发生在下次月经来潮前14天左右
E.卵巢排出的卵子直接进入输卵管
考生答案:
正确答案:D
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
从青春期开始至绝经前,卵巢在形态和功能上发生周期性变化,称为卵巢周期。每一月经周期中一般只有一个生长卵泡成熟。排卵一般发生在下次月经来潮前14天左右,可在两侧卵巢轮流发生或持续于某一侧。若卵子受精,则黄体继续发育,称妊娠黄体。若未受精,则黄体约于排卵后9~10天开始萎缩(黄体一般只维持约14天)月经来潮。黄体退化后逐渐纤维化,成为白体。
94、早孕出现最早及最重要的症状是1分
A.停经史
B.尿频
C.呕吐
D.腹部膨隆
E.乳房胀痛
考生答案:
正确答案:A
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
早孕的临床表现包括:1.停经。2.早孕反应。3.尿频。4.乳房变化。5.妇科检查。阴道和子宫颈充血、变软,呈紫蓝色。停经史是妊娠最早也是最重要的症状,但不是特有症状。
95、卵子排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的1分
A.4~5天
B.9~10天
C.11~12天
D.13~14天
E.15~16天
考生答案:
正确答案:B
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
排卵后卵泡膜血管破裂出血流入腔内,卵泡壁破口被纤维蛋白修复,血被吸收,由类脂质颗粒细胞充填称黄体。若卵子受精,则黄体继续发育,称妊娠黄体。若未受精,则黄体约于排卵后9~10天开始萎缩。
96、外伤时易形成血肿的部位是1分
A.阴阜
B.阴蒂
C.阴道前庭
D.大阴唇
E.小阴唇
考生答案:
正确答案:D
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
大阴唇皮下脂肪层内含丰富血管。当局部受伤时,出血易形成大阴唇血肿。
97、耻骨联合前面隆起的脂肪垫是1分
A.阴阜
B.阴蒂
C.阴道前庭
D.大阴唇
E.小阴唇
考生答案:
正确答案:A
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
阴阜即耻骨联合前面隆起的脂肪垫。
98、某孕妇,末次月经为2005年2月25日,其预产期应为1分
A.2005年12月1日
B.2005年12月2日
C.2005年12月11日
D.2005年12月30日
E.2006年1月2日
考生答案:
正确答案:B
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
从末次月经(LMP)的第一天算起,月数减3或加9,日数加7(农历日数加14)即为预产期。
99、关于早期妊娠的说法哪项正确1分
A.妊12周后,子宫超出盆腔,可引起尿频
B.已婚生育年龄妇女,平时月经规律,一旦月经过期10天应疑为妊娠
C.于停经6周左右都具有“早孕反应”
D.子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据
E.妊娠第4周乳房开始增大、胀痛
考生答案:
正确答案:B
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
凡育龄已婚妇女,平素月经规律,一旦月经过期10日以上,应首先考虑妊娠的可能。约半数以上妇女,自停经6周左右开始,出现晨起恶心、呕吐、流涎、食欲不振、嗜睡及乏力等症状,称早孕反应。妊娠早期,增大的子宫压迫膀胱,可引起尿频。妊娠8周起,乳房逐渐增大、胀痛,乳头、乳晕着色,出现蒙氏结节。妇科检查:阴道和子宫颈充血、变软,呈紫蓝色。子宫随妊娠月份逐渐增大变软,妊娠6周左右,子宫体呈球形。有些孕妇的子宫颈变软且子宫峡部极软,双合诊时感觉子宫颈与子宫体似不相连,称为海格征(Hegarsign)。妊娠12周时子宫体约为
100、流产的定义是1分
A.妊娠<37周,胎儿体重<2500g而终止妊娠
B.妊娠<28周,胎儿体重<1000g而终止妊娠
C.妊娠<24周,胎儿体重<1500g而终止妊娠
D.妊娠<24周,胎儿体重<1000g而终止妊娠
E.妊娠<20周,胎儿体重<500g而终止妊娠
考生答案:
正确答案:B
试题分数:1分
考生得分:0
答案解析:
流产是指妊娠于28周末前终止,胎儿体重不足1000g。
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