2020年军队文职招聘常考临床医学基础知识：你了解你自己血压的波动吗？

遍布于人体各组织、器官的血管是一个连续且相对密闭的管道系统，包括动脉、毛细血管和静脉，它们与心脏一起构成心血管系统。血液由心房进入心室，再从心室泵出，依次流经动脉、毛细血管和静脉，然后返回心房，如此循环往复。而血液流经我们的血管内，就会对血管侧壁形成压力，这就是我们所说的血压。

动脉血压是人体的基本生命体征之一，也是临床医生评估患者的病情轻重和危急程度的主要指标之一，我们的血压也必然会受到很多生理因素的影响而出现波动。我们今天就一起来看一看生理学中，影响动脉血压的因素。

在生理情况下，动脉血压的变化是多种因素综合作用的结果。

1.心脏每搏输出量

每搏输出量的改变主要影响收缩压。搏出量增加时，心缩期射入主动脉的血量增多，动脉管壁所承受的压强也增大，故收缩压明显升高。

2.心率

心率的变化主要影响舒张压。心率加快时，心室舒张期明显缩短，因此在心舒期从大动脉流向外周的血量减少，存留在主动脉内的血量增多，致使舒张压明显升高。

3.外周阻力

外周阻力以影响舒张压为主。外周阻力增大时，心舒期内血液外流的速度减慢，因而舒张压明显升髙。通常情况下，舒张压的高低主要反映外周阻力的大小。

4.主动脉和大动脉的弹性贮器作用

弹性贮器作用主要使心动周期中动脉血压的波动幅度减小。老年人由于动脉管壁硬化，管壁弹性纤维减少而胶原纤维增多，导致血管可扩张性降低，大动脉的弹性贮器作用减弱，对血压的缓冲作用减弱，因而收缩压增高而舒张压降低，结果使脉压明显加大。

5.循环血量与血管系统容量的匹配情况

生理情况下，循环血量与血管系统容量是相匹配的，即循环血量略多于血管系统容量，使之产生一定的循环系统平均充盈压，这是血压形成的重要前提。大失血后，循环血量减少，此时如果血管系统容量变化不大，则体循环平均充盈压将降低，动脉血压便下降。

掌握影响动脉血压的生理因素，在我们生理学试题中有重要意义，大家一定要引起重视，注意区分，要区分各种情况引起动脉血压的变化，才能更好地应对考试哦。