2020年军队文职招聘常考临床医学基础知识：纤维性修复知识点总结

(一)肉芽组织

1.肉芽组织的特点及作用

肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成，并伴有炎细胞浸润，是幼稚阶段的纤维结缔组织。肉眼表现为表面呈鲜红色，颗粒状，柔软湿润，触之易出血而无痛觉，形似鲜嫩的肉芽故而得名。肉芽组织的作用如下：

(1)抗感染保护创面;

(2)填补创口及其他组织缺损;

(3)机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。

3.肉芽组织的结局

肉芽组织在组织损伤后2～3天内即可出现，自下向(如体表创口)或从周围向中心(如组织内坏死)生长推进，填补创口或机化异物。随着时间的推移(如1~2周)，肉芽组织按其生长的先后顺序，逐渐成熟为纤维结缔组织，并且逐渐转化为老化阶段的瘢痕组织。

(二)瘢痕组织

瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟形成的纤维结缔组织。

1.瘢痕组织的利与弊

(1)利：

①它能把损伤的创口或其他缺损长期地填补并连接起来，可使组织器官保持完整性;

②由于瘢痕组织含大量胶原纤维，虽然没有正常皮肤的抗拉力强，但比肉芽组织的抗拉力要强得多，因而这种填补及连接也是相当牢固的，可使组织器官保持其坚固性。

(2)弊：

①瘢痕收缩：特别是发生于关节附近和重要器官的瘢痕，常常引起关节挛缩或活动受限;

②瘢痕性粘连：特别是在器官之间或器官与体腔壁之间发生的纤维性粘连，常常不同程度地影响其功能;

③瘢痕组织增生过度：又称肥大性瘢痕。如果这种肥大性瘢痕突出于皮肤表面并向周围不规则地扩延，称为瘢痕疙瘩(临床上又常称为“蟹足肿”)。

好的方面是，瘢痕组织内的胶原纤维在胶原酶的作用下，可以逐渐地分解、吸收，从而使瘢痕缩小、软化。