2020年军队文职招聘考试临床医学基础知识归纳：乙肝五项的概念和意义的考点分析

1、乙肝五项也称为乙肝两对半，依次为：

①乙肝表面抗原(HBsAg)、

②乙肝表面抗体(抗-HBs)、

③乙肝e抗原(HBeAg)、

④乙肝e抗体(抗-HBe)、

⑤乙肝核心抗体(抗-HBc)。

乙肝五项检查是检测血液中乙肝病毒的血清学标志。临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。

2、乙肝五项的意义

①HBsAg(乙肝表面抗原)：是乙肝病毒的外壳物质，本身没有传染性。HBsAg阳性往往提示有完整的病毒颗粒存在。

②抗-HBs(乙肝表面抗体，HbsAb)：是乙型肝炎病毒(HBV)自然感染人恢复期出现的抗体，它的存在提示人对乙肝有了抵抗力。

③HBeAg(乙型肝炎e抗原)：产生于病毒内部，可分泌到血液中，e抗原阳性提示病毒有活动，而且是具有传染性的指标。

④抗-HBe(乙肝e抗体，HBeAb)：是人体针对e抗原产生的一种蛋白质，阳性结果提示病毒的传染性变弱，病情已处于恢复阶段。

⑤抗-HBc(乙肝核心抗体，HbcAb)：乙肝核心抗体分IgM和lgG两种：抗HBc-IgM阳性提示病毒活动，有传染性;抗HBc-IgG阳性提示为以往感染，无传染性，不需抗病毒治疗。

3、大三阳和小三阳

大三阳：乙肝五项第①、③、⑤项阳性，其余两项阴性，俗称乙肝大三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较强。

小三阳：乙肝五项第①、④、⑤项阳性，其余两项阴性，俗称乙肝小三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较弱。