2020年军队文职招聘中医学基础知识归纳：阴痒的辨证论治

一、阴痒的辨证论治：

1.肝经湿热证

辨证要点：阴部瘙痒难忍，外阴皮肤粗糙变厚，伴抓痕、粘膜充血破溃，或伴带下量多，色黄如脓，味腥臭;心烦易怒，胁痛，口苦口腻，纳差，尿黄赤+舌胖大色红，苔黄腻，脉弦滑。

治法：清热利湿，杀虫止痒。

代表方剂：龙胆泻肝汤或者萆薢渗湿汤，外用蛇床子散。

2.肝肾阴虚证

辨证要点：阴部瘙痒难忍，干涩灼热，夜甚，或会阴部肤色变浅白，皮肤粗糙皲裂;眩晕耳鸣，五心烦热，腰酸腿软，口干不欲饮+舌红苔少，脉细数无力。

治法：滋阴补肾，清肝止痒。

代表方剂：知柏地黄汤。

阴痒是妇科杂病考察的重点，更是考查的难点。现在用习题来检测一下：

1. 阴痒肝经湿热证首选的方剂为：

A.龙胆泻肝汤 B.六味地黄丸

C.温胆汤 D.白头翁汤

E.知柏地黄丸

1.【答案】A。解析：(1)该题考查的是中医妇科学-第十一章-妇科杂病-阴痒的辨证论治的知识点。(2)肝经湿热证辨证要点：阴部瘙痒难忍，外阴皮肤粗糙变厚，伴抓痕、粘膜充血破溃，或伴带下量多，色黄如脓，味腥臭;心烦易怒，胁痛，口苦口腻，纳差，尿黄赤，舌胖大色红，苔黄腻，脉弦滑。治法：清热利湿，杀虫止痒。代表方：龙胆泻肝汤或萆薢渗湿汤加减，外用蛇床子散。BCDE错。故选A。