2020年军队文职招聘医学检验学资料归纳：慢性淋巴细胞白血病与慢性粒细胞白血病区别

来源： 2020-07-23 12:51中

下面主要讲慢性淋巴细胞白血病与慢性粒细胞白血病进行鉴别：

鉴别点	慢性淋巴细胞白血病	慢性粒细胞白血病
临床表现	全身淋巴结进行性肿大和不同程度的肝脾肿大	巨脾为显著表现
血象	白细胞增高，分类以淋巴细胞增高为主；血片中可见大量篮细胞；红细胞和血小板早期正常，晚期下降	红细胞和血红蛋白随病情逐渐降低，白细胞显著升高，慢性期可见大量中性中晚幼粒及杆状核粒细胞
骨髓象	骨髓有核细胞增生明显活跃或极度活跃，白血病性淋巴细胞显著增多	骨髓有核细胞增生明显活跃或极度活跃，粒红比显著升高，粒系偶见Auer小体，红系早期增生，晚期受抑制，巨核系正常
组化染色	POX染色阴性，PAS染色阳性	NAP阳性率明显降低甚至为0
免疫学检查	主要表达CD5、CD19、CD23	高表达CD13、CD33、CD15
分子生物学检验	由于细胞增殖缓慢，常规染色体核型分析很难见到核分裂象。	可见Ph染色体并出现bcr/abl融合基因