2020年解放军文职临床医学必记知识点汇总：如何学习抗癫痫药物的分类？

一、概念、病因(癫痫是什么、病因是什么)

二、分类(根据发作的范围将其分为全身性和部分性两类及每类包括的内容)

三、药物机制(为什么该药可以起到抗癫痫的作用)

四、首选药物(不同癫痫对应的首选药)

以上为框架，下面开始实战练习

概念：癫痫是由脑组织局部病灶的神经元异常高频放电，并向周围扩散，导致大脑功能短暂失调综合征。病因分为①原发性(遗传)②继发性(肿瘤、脑寄生虫)

分类：

全身性发作—异常放电涉及全脑导致突然意识丧失

1.癫痫大发作：强直期持续10～20秒后，再次痉挛都伴有短促的肌张力松弛，持续0.5～1分钟，最后一次强烈痉挛后，抽搐突然终止

2.癫痫小发作：又称失神性发作，以突然意识丧失，动作中断，但不抽搐倒地，一般不超过30秒，每日可发作数十次，多见于儿童。

3.癫痫持续状态：发作持续30分钟以上不自行停止

部分性发作

1.局限性发作

2.精神运动性发作

药物机制：稳定细胞膜，直接抑制病灶神经元过度放电或作用于病灶周围正常阻止防止异常放电向正常脑细胞扩散

首选药物1.癫痫大发作(苯妥英钠)2.癫痫小发作(乙琥胺)3.癫痫持续状态(地西泮)

4.癫痫大发作合并小发作(丙戊酸钠)