2020年部队文职招聘考试医学类麻醉学知识归纳:支气管内插管简介、适应症和优缺点
支气管内插管简介
支气管插管分为单腔和双腔导管插管,双腔支气管导管(DLBT)插管是目前最常用的支气管插管法。
支气管内插管适应症和优缺点
(一)适应症
1.肺脏手术:肺化脓症、支气管扩张、肺大泡症,肺癌等;
2.支气管胸膜瘘手术;
3.肺结核、支气管扩张等大咯血、咳痰病人的急症手术;
4.其他胸腔内手术:如食管癌根治术。
(二)优缺点
1.优点
双腔支气管插管将两肺分隔开进行控制通气,可避免病肺的脓性或血性溢出物涌入健肺,避免有些情况下通气不均匀,有利于单侧吸引和单侧支气管肺灌洗,便于手术暴露是某侧肺萎陷。双腔支气管内插管已成为胸科大手术分隔肺的常规选择。
2.缺点
对于气管支气管解剖变异较大的病人,可能无法双腔管到位。
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