2020年部队文职招聘考试医学类麻醉学知识归纳:插管前的麻醉3
插管前的麻醉之插管时心血管反射的预防
呼吸道操作,特别是放置喉镜及气管内插管,可引起强烈的心血管反应。婴幼儿主要表现为心动过缓、喉痉挛、支气管痉挛、成人主要表现为高血压、心动过速和颅内压增高,有些会造成心肌缺血、脑血管或主动脉血管破裂。
预防措施:
1.加深麻醉
芬太尼可有效减弱刺激引起的血流动力学反应;依托咪酯可以提供足够深的麻醉,有效抑制插管的心血管反应而不会产生明显低血压。
2.静脉给与利多卡因
静脉给与1.5mg/kg 利多卡因。
3.表面麻醉及神经阻滞。
4.血管活性药物的运用:可乐定等。
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