2020年解放军文职考试中医学重点冲刺:传染病重点总结
1.麻疹为外感麻毒时邪(麻疹病毒)引起的一种急性出疹性传染病。特点:发热恶寒,可见麻疹粘膜斑分布于口腔两颊,好发年龄:6个月至5岁。顺证主要病位—肺脾。
(1)顺证:身热不甚,3~4天后开始出疹,皮疹为玫瑰色斑丘疹,先见于耳后发际→头面、颈部→胸背腹部四肢→鼻准部和手心、足心,且退后出现糠麸样脱屑以及棕褐色色沉。
(2)逆证:疹出不彻,或疹出即没,或色紫暗,高热持续不退或当升不升,或发热骤降,肢厥身凉等。
考试重点在概念特点和辩证论治。
2.奶麻是由人疱疹病毒感染引起的急性出疹性传染病。特点:持续高热3~5天,热退后即出现玫瑰红色皮疹。疹退后无脱屑、色沉。好发年龄:幼儿6~18个月,3岁以后少见,西医病名:幼儿急疹。
考试重点在概念特点。
3.风痧为感受风痧时邪引起的一种急性出疹性传染病,又名风疹。特点:轻微发热、咳嗽,耳后和枕部臖核(淋巴结)肿大。好发年龄:1~5岁以下。孕妇在妊娠早期患病,影响胚胎正常发育及引发流产。病位—肺卫。
考试重点在辩证论治。
4.丹痧为感受痧毒疫疠引起的急性时行疾病。“疫痧”、“疫疹”、“烂喉痧”、“烂喉丹痧”四个名字作为了解。特点:发热,咽喉肿痛或可伴糜烂,周身遍布猩红色皮疹,疹后脱屑、脱皮。多在发热24h内出疹。全身皮肤弥漫性发红,其上可见红色细小丘疹。三个特点“帕氏线”、“红草莓舌”、“环口苍白圈”。颈及颌下淋巴结肿痛。好发年龄:2~8岁。西医病名:猩红热。口鼻侵入,蕴于肺胃。
考试重点在病因病机和辨证论治。
5.水痘为由水痘时邪(水痘—带状疱疹病毒)引起的一种传染性强的出疹性疾病。特点:发热,1~2日内出现红色斑丘疹,很快变为疱疹,周有红晕,伴瘙痒,随后结痂脱落,不留瘢痕。皮疹分批出现,丘疹、疱疹、结痂同时存在。病位—主要在肺脾。
考试重点在辩证论治,概念特点一般了解即可。
6.手足口病为感受手足口病时邪引起的发疹性传染病。特点:口腔和手足部发生疱疹。口腔疱疹多见于硬腭、颊部、齿龈、唇内及舌部,破溃后形成较小的溃疡,疼痛剧烈。1~2日后皮肤可见斑丘疹离心性分布,手足部多见,很快变为疱疹,其质地较硬,多不破溃,疱液混浊,周有红晕。一般7~10日消退,退后无瘢痕及色素沉着。多见于夏秋季。好发年龄:5岁以下。病位—肺脾。
与水痘相鉴别,考试重点在辩证论治。
7.痄腮为由痄腮时邪引起的急性传染病。特点:发热,以耳垂为中心的耳下腮部肿胀疼痛,边缘不清,明显压痛。一侧先肿,2~3日后对侧亦肿。好发年龄:3岁以上。西医病名:流行性腮腺炎。
考试重点在于辩证论治,热毒壅盛证作为常考点。
8.传染性单核细胞增多症为由传单时邪(EB病毒)引起的急性传染病,简称传单。特点:发热(体温约在39℃,持续约1周,少数持续数周),咽峡炎,淋巴结及肝脾肿大,淋巴细胞↑,并出现异型淋巴细胞↑,EB病毒特异性抗体(+)。
考试出现概率不大。
9.顿咳为小儿感受时行邪毒引发的肺系传染病。特点:阵发性痉挛性咳嗽,咳后出现特殊的鸡鸣样吸气性吼声,病程较长。西医病名:百日咳。
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