部队文职考试临床医学辅导:胆汁淤积性黄疽的临床症状
一、病史及症状:本病以梗阻性黄疸而无肉眼可见的肝内外胆道阻塞为其特征。可由多种病因如药物,病毒性肝炎、酒精中毒、妊娠、家族性等引起、临床上可表现有典疸、皮肤骚样及食欲不振、乏力等现象。问诊时应注意讯问病人发病的诱因,注意与肝、胆道梗阻所致梗阻性黄疸鉴别。
二、体验:发现黄疸、皮肤骚痒抓痕,肝脏肿大
三、辅助检查:血清胆红素升高,结合胆红素占50%以上;尿胆红素阳性;血胆固醇、碱性磷酶酶(AKP)、γ-谷酰转肽酶(GGT)增高、GGT/AKP=12.2.
四、影像学检查:B型超声波、ERCP可作肝内外梗阻的鉴别诊断。
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