部队文职考试临床医学辅导：食管癌的鉴别诊断

　鉴别诊断：(记)

　　(1)食管静脉曲张：X线钡餐可见虫蚀样或蚯蚓状或串珠样充盈缺损;

　　(2)胃底静脉曲张：菊花样充盈缺损;

　　(3)贲门失驰缓症：主要症状是咽下困难、胸骨后沉重感或阻塞感，病程较长，症状时轻时重，发作常与精神因素有关。食管吞钡造影：漏斗状或鸟嘴状;

　　(4)食管平滑肌瘤：最多见的食管良性肿瘤。X线钡餐可出现“半月状”压迹。切勿进行食管黏膜活检，易致使黏膜破坏，导致恶性扩散。