解放军文职考试护理学高频考点:输卵管通畅检查
在临床工作中,如果女性出现不孕问题,很可能是因为输卵管堵塞,而该项检查的主要目的就是检测输卵管是否通畅。同时,还可以了解患者子宫腔和输卵管腔形态及输卵管阻塞部位。目前常用的方法有输卵管通液术和子宫输卵管造影术两种。但不是所有的患者都可以做该项检查,例如,生殖器官急性炎症或慢性炎症急性或亚急性发作,若做该检查可能导致炎症扩散;月经期或不规则阴道流血;严重全身性疾病,不能够耐受;碘过敏者不能做子宫输卵管造影术;体温>37.5℃者。以上患者为检查的禁忌症,会导致疾病症状加重,甚至出现不良后果。
输卵管通畅检查宜在月经净后3~7天内进行,术前3天禁止性生活。向受检者讲述检查的目的、步骤,消除其紧张恐惧的心理有利于检查的进行。行造影术前,应常规询问其过敏史并做碘过敏试验。便秘者应行清洁灌肠,以保持子宫正常位置。在检查的过程中需使用0.9%氯化钠溶液,应将溶液加温至接近体温,避免在术中引起输卵管痉挛。术中通液器须紧贴宫颈外口,以免造成液体外漏,影响检查;推注液体时,速度不可过快,压力不宜超过160mmHg,防止输卵管损伤。术后告知患者2周内禁止性生活及盆浴,按医嘱应用抗生素,避免感染。患者在注射造影剂过程中出现呛咳时,应警惕造影剂栓塞,需立即停止注射,取出造影管,严密观察生命体征,必要时按肺栓塞处理。
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