解放军文职考试医学检验技术资料整理：在肺心病中的心脏标志物及检测

在肺心病中的心脏标志物及检测

肺源性心脏病(CPHD)是指因为肺血管的阻力变大，而出现的一组由肺部疾病引起的心脏疾病，最终在人体心脏不能承担的时候，那么心脏就会出现变大或者是心肌功能障碍的一种疾病类型。急性肺心病患者经常见于各种缘由引发的急性大面积的肺部栓塞情况。目前慢性肺心病患者较为多见，这是由于肺部血管的压力升高，从而导致心脏扩张以及右心衰现象的发生。

慢性肺心病病人呈现出cTn增高症状，诊治后cTn逐渐减低，比正常值还要高很多。它们在心肌细胞中起作用,使得心肌细胞的代谢及细胞的功能会发生变化,心肌细胞的调亡和坏死速度大大加快，细胞内的肌钙蛋白进入到血清中治疗以后，心肌缺氧情况改善，心肌损伤情况逐渐恢复，不可逆转的心肌损伤并有肺心病缺氧的患者，使心肺等功能达到正常人水平是非常困难的。存在久长影响心肌的原因，便长期存在心肌侵害。

随着时代的发展，可以检测心脏标志物的方法和技术都有了较大的提高。我们现在经常使用的是电化学发光法，电化学发光法(ECL)可分为两个部分，即电化学和化学发光。三联吡啶钌作为电化学发光的底物和它的衍生物(NHS)可以被运用为标记物。然后在一定的化学反应条件下可以结合不同结构的抗原或者抗体，从而制成标记的抗原或者是抗体。具备类似测定模式的电化学发光法与酶联免疫吸附实验(ELISA)的基本原理都是反应底物与参与物(即三联吡啶钌与三丙胺)因为被氧化而在电极表面失去电子的过程。由于氧化而失去一个氢离子的三丙胺成为强还原剂，并将氧化的三价钌离子还原为激发的二价钌离子，随后便因为光子的释放而恢复成基态。在电极表面重复进行此过程，为保持底物浓度的不变而不断地释放光子。此法优点是采用单克隆抗体技术，传统的手工操作被全自动检测设备所代替,检测时间大大缩短，使得它变得敏感且特异性也大大提高，并且检测的结果有了较高可靠性及重复性。是以，到目前为止电化学发光法是最常用的检测方式。但是此方法有一定的缺点，由于相对较高的试剂费用,使检测成本大大增加。

那么接下来我就考考大家，问：现在对于心脏标志物的检测常用方法是什么?答：电化学发光法

通过以上内容大家对心脏标志物有了一定的了解，大家应该知道正确应用心脏标志物可以对疾病的诊断有所帮助，减少了漏诊或误诊情况的发生，同时有助于进行有效并及时的治疗。为了加强检验与临床上的紧密联系,我们应该努力减少心脏病标志物检测的误差，增强各类标志物对诊断的正确判读。