解放军文职招聘考试公共卫生学资料整理：麻疹其他类型的临床表现

其他类型麻疹临床表现

1.轻症麻疹

毒力减低型麻疹病毒感染，多见于在潜伏期内接受过丙种球蛋白注射者或小于8个月的体内尚有母亲抗体的婴儿。发热低，上呼吸道症状较轻。麻疹黏膜斑不明显，皮疹稀疏。

2.重症麻疹

此型患儿死亡率高。发热高达40℃以上，中毒症状重，伴惊厥，昏迷。皮疹融合呈紫蓝色者，常有黏膜出血，称为黑麻疹。皮疹少，色暗淡，常为循环不良表现。

3.无疹型麻疹

注射过麻疹减毒活疫苗者可无典型黏膜斑和皮疹，甚至整个病程中无皮疹出现。临床诊断较难，只有依赖前驱症状和血清中麻疹抗体滴度增高才能确诊。

4.异型麻疹

表现为高热、头痛、肌痛，无口腔黏膜斑。出诊顺序：皮疹从四肢远端开始延及躯干、面部，呈多形性;常伴水肿及肺炎。

5.成人麻疹

由于麻疹疫苗的应用，成人麻疹发病率逐渐增加。与儿童麻疹不同处为：肝损坏发生率高;胃肠道症状多见，麻疹黏膜斑存在时间长，可达7天，眼部疼痛多见，但畏光少见。

例题：

麻疹前驱期主要诊断依据是?

A.发热3～5天

B.有卡他症状

C.出现koplik斑

D.可见少数斑丘疹

E.有麻疹接触史

正确答案：C