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解放军文职招聘考试中医治疗方案:藿香正气家族的N种妙用

来源: 2020-09-27 15:30

藿香正气散始见于《太平惠民和剂局方》:“治伤寒头疼,憎寒壮热,上喘咳嗽,五劳七伤,八般风痰,五般膈气,心腹冷痛,反胃呕恶,气泻霍乱,脏腑虚鸣,山岚瘴疟,遍身虚肿;妇人产前、产后,血气刺痛;小儿疳伤,并宜治之”。现在藿香正气水已是解表化湿、理气和中的经典方剂。主治外感风寒,内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒,症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻;胃肠型感冒见上述证候者。

随着科研水平的进步,对藿香正气散的药理作用进行了更深入的研究,中药制剂技术的进步更使其突破了传统汤剂的局限性,制作出更多的剂型,不同的剂型各有优势,临床应用也在不断扩大。

而今,藿香正气现在已是一个大家族,除了固体制剂藿香正气散、藿香正气片、藿香正气胶囊、藿香正气软胶囊、藿香正气丸、藿香正气滴丸、藿香正气颗粒等,还有液体制剂藿香正气水、藿香正气口服液、藿香正气合剂。人们可根据自己的需求选择不同的剂型。

品名 制法 特点 适用
藿香正气水 由水提及酒浸的工艺,而制成的液体制剂 有效成分含量高,疗效高,服药剂量相对较少,发挥作用迅速 酒精含量高,口感也不佳,对胃黏膜有强烈刺激。孕妇及风热感冒者慎用。服药期间,饮食宜清淡,忌服滋补性中药。服藿香正气水后不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。对藿香正气水及乙醇过敏者禁用,过敏体质者慎用
藿香正气颗粒 是药材的提取物与适宜的辅料制成的干燥颗粒状制剂 作用迅速,味道可口,体积较小,服用方便。但由于但有一定吸湿性,包装不严时易结块 由于制药工艺的原因其抗病毒能力优于丸剂
藿香正气软胶囊 将药材细粉或药材提取物加适宜辅料充填于空胶囊或软性囊材中制成的剂型 在胃肠道中崩解,较丸剂、片剂吸收好,含油量高,稳定性好,剂量准确 对于怕中药苦味的人群比较适宜,儿童服用尤为方便
藿香正气片 是用药粉压制成的片剂 用量准确,体积小,易于服用,但含挥发性成分的片剂储存日久,含量会下降,影响疗效的发挥  
藿香正气口服液 将药物煎煮去渣取汁后制成的液体剂型 吸收快,迅速发挥药效。不含酒精,口感好 便于小孩服用,适宜于不喜酒精及对酒精过敏者
藿香正气滴丸 将药材提取物与基质用适宜方法混匀后,滴入不相混融的冷却液中,收缩冷凝而制成的球状固体制剂,是中药制剂的新剂型 有效成分含量高,生物利用度高,起效快,口干舒适,对胃肠道无刺激,符合现代中药标准 可用于急救药品使用。20℃以下贮存
藿香正气丸 是药物用细粉以水或蜜为粘合剂制成的制剂 药效持久,但吸收较慢,服药量相对较大 多用于成人及慢性病的调养

那服用藿香正气水有什么注意事项呢?

1.藿香正气水+头孢=中毒

藿香正气水中含有酒精成分,酒精和头孢发生化学反应,主要的中间产物就是乙醛,乙醛在人体聚集,就会产生一系列不适,轻者头痛恶心,口中产生大蒜味,重者会因血压突然下降而产生过敏性休克,甚至死亡,这就是双硫仑样反应,又称戒酒硫样反应。

2.藿香正气水解阳暑=火上浇油

中暑有两种,“阳暑”和“阴暑”。阴暑者,指夏季因气候炎热而吹风纳凉,或饮冷无度,中气内虚,以致暑热与风寒之邪乘虚侵袭而为病。此时若喝上一瓶藿香正气水才会有效。而盛暑烈日之时,或于长途,或于田野,不辞劳苦,以致热毒伤阴,而病为头痛,烦躁,肌体大热,大渴,大汗,脉浮,气喘,或无气以动等证,皆为阳暑。此时最好的办法是补充水分,若喝上一瓶藿香正气水只会有害无益。

3.藿香正气水+开车=酒驾

藿香正气水属于酊剂,含一定成分的酒精。如果刚刚服用完不久(半个小时内),口腔中的酒精还来不及充分挥发,通过呼吸式酒精检测仪是可能被测出来的。所以我们可以根据情况选择其他不含酒精的剂型。

4.捏着鼻子喝藿香正气水=刺激食道黏膜

捏鼻子喝下藿香正气水,这种服药方法表面上看,减少了对鼻子刺激,却加重了食道黏膜刺激。因为,藿香正气水中的酒精很可能灼伤食道黏膜。正确的服药方法是先将药水倒在杯中,再加入约30毫升温水,充分稀释后服用。用药10分钟后,最好再喝一杯热水,以使身体微微发汗,帮助药效发挥。

5.让孩子喝藿香正气水=灌孩子喝酒

如果家中有孩子,在选购藿香正气水时,要注意挑选不含酒精的,以免孩子不能耐受。对于周岁以内的孩子,最好少用或不用藿香正气水,可选择用藿香正气的其他剂型,如散剂、丸剂、胶囊、汤药等,这些剂型都不含有酒精。

以下情况也要谨慎使用!

(1)孕妇及风热感冒者慎用;

(2)服藿香正气水后不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器;

(3)服药期间,饮食宜清淡,忌服滋补性中药;

(4)对藿香正气水及乙醇过敏者禁用,过敏体质者慎用。

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