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解放军文职招聘考试中医学精华知识:湿疮知识点梳理

来源: 2020-09-27 15:35

1.湿疮是一种过敏性炎症性皮肤病。

特点:皮损对称分布,多形损害,剧烈瘙痒,有一定渗出倾向,反复发作,易成慢性。

2.急性湿疮:起病快,以丘疱疹为主,瘙痒,炎症明显,易渗出,以湿热为主。

3.亚急性湿疮:可由急性湿疮失治发展而来,多与脾虚湿恋有关。

4.慢性湿疮:多为急性和亚急性湿疮失治,反复发作导致。以苔藓样变为主,皮肤肥厚粗糙。皮损表面覆有鳞屑,患者自觉阵发性瘙痒,夜间或精神紧张、饮酒、食辛辣发物时可导致瘙痒加剧。好发于头面、四肢伸侧、外阴,多病久耗伤阴血,血虚风燥。

5.治法:清热利湿止痒,急性以清热利湿为主; 慢性以养血润肤为主。

6.分型:

(1)湿热蕴肤

症状:发病急,病程短,皮损潮红,有丘疱疹,且灼热瘙痒无休,搔破渗流滋水;兼心烦口渴,身热不扬等+舌红,脉滑或数。

治法:清热利湿止痒

代表方:龙胆泻肝汤+萆薢渗湿汤

(2)脾虚湿蕴

症状:发病缓,皮损潮红,有丘疹,瘙痒,搔抓后糜烂渗出,可见鳞屑;兼纳少,便溏,乏力等+舌淡胖,苔白腻,脉濡缓。

治法:健脾利湿止痒

代表方:除湿胃苓汤/参苓白术散

(3)血虚风燥

症状:病久,反复发作,皮损色暗,粗糙肥厚,剧烈瘙痒,遇热或肥皂水瘙痒加剧;兼口干不欲饮,纳差,腹胀+舌淡苔白,脉弦细。

治法:养血润肤,祛风止痒

代表方:当归饮子 / 四物消风饮

最后我们通过一道例题,回顾今天的知识点。

【例题】下列各项,属于湿疮的特点是:

A.皮损呈多形损害 B.皮损对称分布

C.病情反复发作 D.有明显的接触史

【答案】ABC。解析:(1)该题考查的是中医事业单位-中医外科学-皮肤及性传播疾病的知识点。(2)湿疮是一种过敏性炎症性皮肤病表现为皮损对称分布,多形损害,剧烈瘙痒,有一定渗出倾向,反复发作,易成慢性(ABC对)。接触性皮炎有明显的接触史(D错)因此本题正确答案为ABC。

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