解放军文职招聘考试中医学精华知识：妇科常用内治法之调补脏腑

妇科疾病的治疗，和其他临床各科一样，着重在调整全身功能，在治疗时必须根据望闻问切四诊进行辩证分析，辨清脏、腑、气、血、寒、热、虚、实，再确定治法方药。妇女以血为主，血的生成和运行依赖于气的功能正常，而脏腑又是气血生化之源。由于妇女生理上常常表现为血不足，以致气分偏盛，情绪易于波动，常影响于肝;饮食失调，忧思劳倦，易伤脾胃;素禀不足，早婚多产，房事不节，常损伤肾气。因此，脏腑功能失常，气血失调，导致冲任损伤，产生的经、带、胎、产、杂诸病，常需要调补脏腑以达治疗目的。

肾为先天之本，主藏精气，是人体生长、发育和生殖的根本。妇女发育到一定时期，肾气旺盛，天癸成熟，冲任通盛，才有月经和孕育的可能;若肾气不足，冲任亏损，就会发生经、带、胎、产、杂诸方面的疾病。比如早婚多产、房事不节，会损伤肾气或者肾阳、肾阴，因此补肾滋肾是治疗妇科病的一个重要原则。

肝藏血，主疏泄，性喜条达。又肝司血海，冲为血海。妇女若肝气平和，则经脉流畅，血海宁静，经、孕、产、乳正常。但由于妇女常常血不足，气分偏盛，情绪易于激动，导致肝失条达，疏泄无度，冲任不调，发生经、带、胎、产、杂诸病，治疗应以疏肝养肝为主。因此，疏肝养肝成为治疗妇科疾病的又一个重要原则。

脾胃为后天之本，乃气血生化之源，而冲任又隶于阳明。妇女脾胃健运，气血充盛，则血海满盈，月经正常，胎孕正常。若脾胃失调，生化之源不足，影响冲任，就容易发生经、带、胎、产、乳各种疾病。其治疗原则应是健脾和胃，资其化源。