解放军文职招聘考试中医学精华知识：脾胃疾病之胃痛

胃痛辩证论治

1.寒邪客胃证

辨证要点：胃痛暴作+寒证(恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重)

治法：温胃散寒，行气止痛

代表方剂：香苏散合良附丸加减

2.饮食伤胃证

辨证要点：胃脘疼痛+嗳腐吞酸

治法：消食导滞，和胃止痛

代表方剂：保和丸加减

3.肝气犯胃证

辨证要点：胃脘胀痛+肝气郁滞(遇烦恼则痛作或痛甚，嗳气、矢气则痛舒)

治法：疏肝理气，和胃止痛

代表方剂：柴胡疏肝散加减

4.湿热中阻证

辨证要点：胃脘灼痛+苔黄腻。

治法：清化湿热，理气和胃

代表方剂：清中汤加减

5.瘀血停胃证

辨证要点：胃脘疼痛+舌质紫黯、有瘀斑

治法：化瘀通络，和胃止痛

代表方剂：失笑散合丹参饮加减

6.脾胃虚寒证

辨证要点：胃痛隐隐+喜温喜按

治法：温中健脾，和胃止痛

代表方剂：黄芪建中汤加减

7.胃阴不足证

辨证要点：胃脘隐隐灼痛+饥而不欲食

治法：养阴益胃，和中止痛

代表方剂：益胃汤加减

【模拟演练】

1. 治疗胃痛寒邪客胃证宜选方剂：

A.保和丸加减 B.柴胡疏肝散加减

C.香苏散合良附丸加减 D.清中汤加减

1.【答案】C。解析：(1)该题考查的是中医内科学-第四章-脾胃疾病-胃痛辩证论治知识点。(2)胃痛寒邪客胃证——香苏散合良附丸加减。此外，胃痛饮食伤胃证——保和丸加减，肝气犯胃证——柴胡疏肝散加减，湿热中阻证——清中汤加减，瘀血停胃证——失笑散合丹参饮加减。故答案选C。