2016山东2016山东解放军文职医疗卫生临床麻醉学重点:异丙酚麻醉适应症和禁忌症
异丙酚麻醉适应症和禁忌症
1.适应症
①麻醉诱导;
②全凭静脉麻醉;
③区域麻醉的镇静;
④门诊小手术和内窥镜检查;
⑤ ICU 病人的镇静。
2.禁忌症
①对丙泊酚过敏者;
②严重的循环功能不全者;
③妊娠与哺乳期妇女;
④ 3 岁以下的小儿;
⑤高血脂患者;
⑥有精神病史、癫痫病史和家族史者。
异丙酚麻醉的不良反应
1.注射部位疼痛
选用大静脉注射、注药前或注药时应用阿片类药或利多卡因,可以减轻疼痛。
2.过敏反应
丙泊酚的苯环和双异丙基侧链导致过敏反应发生。
3.呼吸循环抑制
呈剂量相关性,对呼吸抑制的持续时间短暂,及时给予辅助呼吸能很快恢复。对循环抑制主要表现血压下降。
4.其他
偶尔在诱导时出现精神兴奋症状:肌阵挛、颤抖和肌张力障碍体位等。
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