解放军文职招聘考试望络脉

 望络脉

    (一)望络脉内容

    望小儿食指络脉，鱼际络脉和指甲形色改变。

    (二)脉脉临床表现及意义

    1、小儿食指络脉

    小儿指纹部位系指食指内例脉络分风、气、命三关。

    风关，食指第一节；气关，食指第二节；命关，食指第三节(见图4)。

    [临床表现]主要观察指纹形态(包括动态)和色泽改变。

    正常指纹，浅红，红黄相兼，隐显于风关之内，斜形、单枝、粗细适中。随气候、年龄而变化。

    色泽改变有淡、红、紫、青、黑等。

    形态有浮、沉、长、短及粗细走行多种变化。

    [临床意义]小儿指纹对三周岁以内小儿临床诊断意义较大，可代替成人诊寸口脉。

    长短辨轻重：指纹长短与病情重轻成相应关系。由风关直达指端叫“透关射甲”，主病危。

    浮沉分表里：指纹浮现，主病在表；深陷主里证。

    色泽深浅定虚实：色深多实，色浅多虚。紫红主内热；鲜红属外感；色青主风、主痛；紫黑为邪气闭阻危候。

    形态辨虚实寒热：增粗多属实热，变细为虚寒；单枝、斜形，病证较轻，弯曲、环形、多枝主病重、实证。

    2、鱼际络脉

    [临床表现]主要观察其色变化。可见有赤、青、黑三色表现。

    [临床意义]与诊寸口脉意义相同，主要用以候胃气。

    赤色主热；青色主痛，主寒，主气虚；色黑为久痹。

    3、指甲

    [临床表现]正常指甲红润含蓄，坚韧光泽而呈弧形，血运顺畅。其病变可表现为五色异常和形态改变。

    [临床意义]色深红，热在气分；色黄为黄疽病；淡白主血虚、气虚；苍白主虚寒；紫黑是血瘀；色青属寒证。

    按压指甲，血行缓慢者，为血瘀气滞，或血虚不足；指甲反凹不平(反甲)，主肝血不足；爪甲干枯，为痹病骨痛；色苍而枯，是肝热。