解放军文职招聘考试问耳目

 问耳目

    (一) 问耳目内容

    1、问耳的听力及异常感觉

    2、问目的视力及异常感觉

    (二) 耳目的临床表现及意义

    耳与目均为身体的感觉器官，又分别与脏腑经络有联系，故询问耳目的状况，不仅可以考察耳目局部的病变，并可了解全身的病变。

    1、耳鸣

    [临床表现]耳中有响声如潮水或蝉鸣，妨碍听觉。

    [临床意义]暴鸣声大，以手按之更甚者，属实证，多由肝胆三焦之火循经上扰所致；鸣声渐小，以手按之可减轻者，属虚证，多由肾虚精亏，髓海不充，耳失所养而成；脾湿过盛，清阳不升，清窍失养，亦可致耳鸣。

    2、耳聋

    [临床表现]病人有不同程度的听力减退，甚至听觉丧失。

    [临床意义]有虚实之分。

    伤寒耳聋，多系邪在少阳，经气闭塞所致；温病耳聋，多为邪火蒙蔽清窍，阴精不能上达所致；外感风温，鼻塞头重也可致耳聋。以上属实证，较易治。

    久病、重病出现耳聋，则为心气虚衰，肾惫精脱所致，病属危侯；老年耳虚精衰，以上属虚证，难治。

    3、重听

    [临床表现]听声音不够清楚。

    [临床意义]多为风邪所致，或属肾经有热；或是下元已亏，上盛下虚。

    4、目痛

    [临床表现]单眼或双眼疼痛。

    [临床意义]目剧痛，连及头痛，恶心呕吐，瞳孔散大，如云雾状为青风内障。

    5、目眩

    [临床表现]视物旋转动荡，如在舟车之上。

    [临床意义]肾阴亏虚，肝阳上亢者，目眩兼头晕头胀，面赤耳鸣，腰膝酸软；痰湿内蕴，清阳不升者，目眩兼头晕，胸闷，体倦、肢麻，恶心，苔腻。

    6、目昏

    [临床表现]两目昏花，干涩，视物不清。

    [临床意义]可见于久病、虚证及老年人。多由气虚肝血不足，肾精亏耗，目失所养而致。

    7、雀目

    [临床表现]一到黄昏视力明显减退，如雀之盲。

    [临床意义]属肝虚为病。