解放军文职招聘考试脉症顺逆与从舍
脉症顺逆与从舍
凡实证见实脉,虚证见虚脉,叫脉与症相应,为顺证。皮之,实证见虚脉,虚证见实脉,叫脉与症不相应,为逆证。脉症顺逆的一般规律是:
1、有余证脉见洪、数、实等,是脉症相应,为顺证,表示邪实正盛,正气足以抗邪。若反见细、微、弱的脉象,则为脉症相反,为逆证,表示邪盛正虚,易致内陷。
2、暴病脉见浮、洪、数、实者为顺,机体正气能够抗邪,若反见沉、细、微、弱脉,说明正气早已内哀,抗病能力不足。
3、久病脉来沉、微、细、弱为顺,说明邪定有正复之机;若反见浮、洪、数、实则表示正衰而邪不退、则为逆证。
脉与病不相应时,甚至完全相反时,其中可能有真有假,临床当有取舍。取舍的原则是辨别脉症的真假决定舍脉从症或舍症从脉。
舍脉从症:症真脉假的情况下,必须舍脉从症。举例说明如下:
症见腹胀满,疼痛拒按,大便燥结,舌红苔黄而厚焦燥,脉见迟细。症反映是实热内结胃肠,是真情;脉反映的是热结于里,阻滞血脉运行,故出现迟细脉,是假象,此时当舍脉从症。
舍症从脉,脉真症假的情况下,必须舍症从脉。举例说明如下:
伤寒热闭于里,症反见四肢厥冷,而脉滑数。脉所反映的是真热,症所反映的是热邪内扰,格阴于外,出现四肢厥冷为假寒,此时当舍症从脉。
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