解放军文职招聘考试表里的概念

 1、表、里的概念：表与里是一个相对的概念。如躯壳与脏腑，躯壳为表，脏腑为里；脏与腑，则脏为里，腑为表。

    狭义的表里，是指身体的皮毛、肤腠、经络为外；脏腑、骨髓为内。外有病属表。内存病属里。

    2、表里辨证的适应范围及意义：表里辩证适用于外感病，其意义可察知病情的轻重、病位深浅及病势转归。表证病浅而轻，里证病深而重，表邪入里为病进，里邪出表为病退。

    3、表、里证的临床表现和证候分析。

    4、表、里证关系。

    一、表  证

    [概念]表证是指六淫邪气经皮毛、口鼻侵入时所产生的证候。

    [临床表现]具有起病急、病程短的特点。症见发热恶风寒，舌苔薄白，脉浮。兼见头身疼痛，鼻塞，咳嗽等症。

    [证候分析]六淫之邪客于皮毛肌表，阻遏卫气，部而发热。卫气受遏，外不能温

煦肌表，则恶风寒。经络阻滞，气血不畅，以致头身疼痛。肺失宣肃，且见鼻塞咳嗽等症。舌淡苔白，脉浮均为邪气在表之征。

    二、里  证

    [概念]里证是疾病深入于里(脏阴、气血、骨髓)的一类证候。

    [临床表现]里证具有病因复杂，病位广泛，症状繁多的特点，其症状见寒热虚实辨证及脏腑辨证等章节。

    [证候分析]详见各里证的不同证候内容。

    三、半表半里证

    [概念]外邪由表内传，尚未入里；或里邪透表，尚未出于表，邪正相搏于半表半里之间，称为半表半里证。

    [临床表现]详见六经辨证中的少阳证。

    [证候分析]详见六经辨证中的少阳证，

    四、表证和里证的鉴别要点

    辨别表证和里证，主要是审察病证寒热，舌象，脉象等变化。一般说来，外感病中发热、恶寒同时并见的属表证；但发热不恶寒或但寒不热的属里证。表证舌苔少变化，里证舌苔多变化，脉浮主表证，脉沉主里证。