解放军文职招聘考试寒热转化

 寒热转化

    [概念]病本寒证或热证，后出现热证或寒证，当新证出现后，原证消失，即为寒热转化。

    [临床表现]有以下两种情况：

    寒证转化为热证，病本寒证，后出现热证，热证出现后寒证消失。具体症状见热证。

    热证转化为寒证，病本热证，后出现寒证，寒证出现后热证消失。具体症状见寒证。

    [证候分析]多因失治、误治或正不胜邪所致。具体症状见前面寒、热证。

    寒热证的相互转化，反映邪正盛衰情况，由寒证转化为热证，是人体正气尚盛，寒邪郁而化热，热证转化为寒证，多属邪盛正衰，正不胜邪。

    五、寒热与表里证的关系

    寒证热证与表里证相互关系，可形成多种证候，除上述表寒里热，表热里寒二证之外，临床上常见的还有表寒、表热、里寒、里热等证候，如表(2)：

表2  表里寒热证相互关系简表

  鉴别

证型       临    床    表    现       舌  象    脉  象    辨        证

表寒证        恶寒重，发热轻，无汗       苔薄白润       脉浮紧    外感寒邪

卫阳受损

表热证        发热，微恶风寒或有汗       舌边尖红赤    脉  数    外感热邪

卫气被郁

里寒证        形寒肢冷，面色 白，口淡不渴，

    小便清长，大便稀薄    舌质淡

苔白润    沉  迟    寒邪宣中或阳

气虚定，失其温煦

里热证        面赤身热，心烦口渴，喜冷饮

    烦躁多言，小便黄赤，大便干结       舌质红

苔  黄    数    里热炽盛

伤津耗液

 

复  习  思  考  题

 

        1、寒、热证的临床特点是什么？如何分析其机理？

        2、寒热错杂、转化和真假的鉴别要点是什么？

        3、怎样理解寒热与表里的关系？