解放军文职招聘考试阴证和阳证

 1、阴证和阳证。

    2、阴虚和阳虚证。

    3、亡阴和亡阳证。

    以上均为概念、临床表现、证候分析和鉴别要点。

    4、阴阳辨证的意义：阴阳是八纲辨证的总纲，可以概括其他六纲，即表弗实证为阳证，里寒虚证为阴证，故八纲又称“二纲六要”，所以阴阳辩证是疾病辨证中的重要方法。

    一、阴证和阳证

    (一) 阴  证

    [概念]帆符合“阴”的一般同性的证候，称为阴证。如里证，寒证，虚证可概属于阴证的范围。

    [临床表现]阴证的临床特点以正气不足，机能低下，寒象为主。具体症状可有，面色暗淡，精神萎靡，身重踡卧，形寒肢冷，倦怠乏力，语言低怯，纳呆，口淡不渴，大便腥臭，小便清长，舌淡胖墩，脉沉迟或弱或细涩。

    [证候分析]阴证是机体气虚不足，阳虚寒盛的反映，所以阴证一般是指虚寒证而言(实寒证亦属阴证范围)。下面分析是仅就阳气不足产生的虚寒(阴证)而论：

    精神萎靡、乏力、声低是虚证之表现：形寒肢冷，口淡不渴，大便腥臭，小便清长是里寒证之表现；舌淡胖嫩，脉沉迟，微弱，细涩均为虚证，虚寒之舌脉。

    (二) 阳  证

    [概念]凡符合“阳”的一般属性的证候称为阳证。如表证，热证，实证，概属于阳证的范围。

    [临床表现]阳证以正气未定，阳热有余为主要特点；面色偏红，发热，肌肤灼热，神烦，躁动不安，语声粗浊或骂詈无常，呼吸气粗，喘促痰呜，大使秘结，小便短赤，舌质红绛，苔黄黑起刺，脉洪大，浮数，滑实。

    [证候分析]阳证是表证、实证、热证的归纳，恶寒发热并见是表证的特征，面色偏红，神烦躁动，肌肤灼热等乃为热证之表现；语声粗浊，骂詈无常，舌红绛苔黑起刺，脉滑实等又是实证的表现。

    (三) 阴证和阳证的鉴别要点

表5  阴证与阳证鉴别简表

    证型

四诊       阴            证       阳            证

望        面色苍白或暗淡，身重踡卧，倦怠无力，萎靡不振，舌淡胖，苔润        面色潮红或通红，身热喜凉，狂躁不安，舌质红绛，苔黄黑起刺

闻        语声低微，静而少言，呼吸怯弱           语声粗浊，狂言叫驾，呼吸气粗

问        大便腥臭，饮食减少，口中无味，不烦不渴，或喜热饮，小便清长成短少           大便秘结，恶食，口于，烦渴引饮，小便短赤

切        腹痛喜按，身寒足冷，脉象沉微，细涩迟弱无力        腹痛拒按，身热足暖，脉象浮洪，数大滑实而有力