解放军文职招聘考试九针之使用时机

 诸位看《针灸大成》卷五，一零一页，书上可以看到九针的图。现在回到刚开始，这个九针的原图样就在墙壁上，针是原来的模形，书上画的是把它缩小了。原来尺寸的模形，就是墙壁上的图，诸位下课可以看看那个针。我们简单解释一下，第一个是镵针，看起来头像剑一样，专门刺热用的。所谓刺热就是放血的意思，点刺放血的意思。

现在诸位就了解了。举例给你听，有人眼睛红肿、很痛，医生说角膜炎，那怎么办?热嘛!在攒竹、丝竹空、瞳子髎就是太阳穴、耳尖放血。放血的时候，我们就用这个镵针，像个剑头一样。现在拿放血针就很好用，刺破挤一点点血出来就好了。这是刺热，刺热只是放血，你千万不能把那么粗的针留在那边二十分锺，这就痛死啦。这是不对的。

第二个针是圆针，为什么叫措摩分肉用?这是说，我们用这个圆针呢，不是扎进去，在肌肉中间、筋骨中间。我现在举例，这个手腕横纹及两个筋的中间，上二寸是手厥阴心包经的内关穴。如果在两个筋的中间，我们用这个圆的针，不是扎进去，而是在两个筋的中间，去消导它，顺着经来搓它的时候，顺着经就是补，逆着经就是泻。那为什么会有这个针产生呢，第一个是遇到怕针的人。第二个是病人已经元气虚的时候，已经虚的时候，已经没有力气了，这时候我们下针是用气来治病，病人没有气了，我们就用这个针来导气。因为你指头比较大，在两个筋你按不进去，所以才会有这针出现。所以我现在介绍这九针的使用方法还有时机。

这个鍉针呢?针非常的长。一般是透针用的。透穴的时候，比如说养老透间使、太阳透率谷，阴陵泉透阳陵泉，绝骨透三阴交，有很多的透法。透针的时候，一般是气足的时候才透，气虚的人我们不透，透也没有用啊。里面没有气在那。除了你“望”可以知道病人有没有气外，同时可以按合谷，合谷是气穴，合谷凸出来，气很足，合谷是凹下去的，气就不够了。

再来就是蜂针。蜂针，就是所谓的三棱针。三棱针也是放血、放脓用的。所以，镵针跟蜂针不一样的是我们用在头面上，因为头面上怕一针就刺到骨头了。所以用剑头，这个针头很小，不容易扎很深。而这个三棱针，就很锐利，非常的锐利，我们是在四肢末梢放血，或在背后上放血。蜂针像个扁钻一样，三角形的。诸位下课可以看看那个针。

再来是铍针。铍针呢，扁平的像刀子一样。这是我们治疗脓疱的时候用的。再来诸位看这圆利针，我们最常用的就是这个圆利针，还有毫针。圆利针，一般来说，是治疗痛及酸痛时用的。这个毫针也是长针，针很细的，像毫毛一样。一般是治内科，用在病比较深的时候，我们用长针。比如说阴陵泉透阳陵泉，病人的腿比较大。其实针差不多，只是用的部位、深浅，而有不同的名称。

最长的是长针，长七寸。比如说，我们有一种透法，当下半身麻痹，我们从脊椎骨旁边透。这长针呢，没有说一定要七寸。过去我们针刺的手法，头在这，这是背后，这是脊椎骨，我们在脊椎骨旁下针，这针下去，这是腰部，从这刺，七寸的话才到膈俞，这是治疗下半身瘫痪用的。但第一个因为不好刺，第二个非常不实用。平常是两边刺，平常最长可以用到这个。我们用七寸针，扎到他的膈俞，这是治疗下半身瘫痪用。若从督脉，比如说大椎旁开五分，一路刺下去，两针行平的，是专门治疗脊椎骨用的。

我们最常用的就是毫针和圆利针，因为它比较细。三棱针就是放血用的。最后是火针，火针就是刚刚跟诸位讲的用来治痞的。火针比较粗一点，平常我们用一寸的针，烧两下这个金属就疲乏掉了。你用28号针比较粗，虽然扎一次也不行了，但28号针至少不会疲乏那么快，它的针比较粗，下进去的速度也快，也不会扭曲。九针现在用的人不多，这九针法，买这些针也不方便。市面上最常买到毫针，一寸、一寸半、二寸、四寸等都有，还有放血的三棱针。现在三棱针也不用了，因为三棱针用了要消毒，不想那么麻烦，现在都用放血片了。

下堂课要讲子午流注跟灵龟八法，按照节气来开穴，可以买个一般的万年历。我选的这本手册比较方便，你一打开就可以查到今天是什么日子，然后你们还有一个灵龟八法盘，它的反面是子午流注。我们需要这个工具，加上这个万年历，你有了这两个工具在身边，就不用去算什么开穴啊等等。直接用盘子，就扎完了。许多书局有售，有的人做塑料的，有人用铁片，这都没关系。只要有这工具就很快。当我们介绍到针灸灵龟八法和子午流注的时候，灵龟八法就是用八卦。到此以后，我们就要开始介绍案例和临床。我们是从头开始介绍一路到脚趾头尖。从皮肤的指甲到筋骨，一直到肝心脾肺肾。什么时候用针，什么时候用灸，遇到各种病的时候该怎样做，务求立竿见影。后面那段时间，我们就开始讲临症，有些手法是怎样的?针灸的急救，我们是怎么做?

过去还有些人用温针。什么叫温针呢?就是针放到嘴巴里面，等到温度够了再下针。现在不要这样做了，不然病人都跑走了，会吓死人的，没有消毒的观念。以前是因为天气寒冷，人在冬天，像东北那边，你在路边的电线杆舔一下，舌头都被黏到了。所以，那个时候会有温针的现象出现。现在你不要去想温针。所以，我也要去芜存菁。你们看《针灸大成》要去思考，不然我一篇篇教你们，三个月也讲不完，只要针灸的精神捉到，其它只是锦上添花。所以，像后面的玉龙歌诀啊、十三鬼穴、经外奇穴、这些是给你锦上添花用的。

你有个主流的针灸基础后，不管走到那，若获得一些海外善本，都是帮你锦上添花的。比如说，这个穴道只管这个，都是你的花，不是你的主流。比如说，我讲阑尾，治疗盲肠炎，若你就只会针阑尾，你就变成盲肠炎的专家，其它病就不会治了。你会失掉学针灸的目的，所以我教你的是主流，其它的是锦上添花的东西。

中医太久了，失传了很多东西，有主流医学在那边，遇到一个东西倒底有效没效，也可能是后人乱写的，但因你有主流的医学观念后，你就知道这是好的还是不好的了。以后你面临到的病，不见得是你看过的。但是原则原理是一样的。所以，病虽在变化，你的原则并没有改变。所以，我们常常会遇到被西医诊断为不同的病。事实上，我们的治疗法则仍是一样的。在治疗后，不同的病也都好了。

同时，在治疗这主要的病好后，旁边附带的病也治好了，这就是中医。很多附带的病，实际上是病根没有去，而产生的副症。所以，中医是立证再法则，而不是立病。所以不要看到病名再下针。要会法则，我们的法则就是依据阴阳表里寒热虚实来决定下针及临床辨证。后面我们在灵龟八法，子午流注讲完后，我们还要讲临床治疗。

我们今天介绍到这里。