解放军文职招聘考试嗜酸细胞直接计数

 嗜酸细胞直接计数

    [项目名称]嗜酸细胞直接计数。临床上常见的患过敏性疾病、寄生虫病等的患者，血液中的嗜酸性粒细胞都会出现增高现象，故临床上常用白细胞分类并结合嗜酸性粒细胞直接计数以帮助诊断。

    [英文缩写]Eos

    [参考值]0．05--0．3x109／L(50--300／μL)

    [临床意义]

    1．嗜酸粒细胞增多：

    (1)见于变态反应性疾病，如：支气管哮喘，药物过敏，荨麻疹，血管神经性水肿，血清病，异体蛋白过敏等。

    (2)寄生虫病。

    (3)某些药物应用，如：青霉素，链霉素，先锋霉素，苯妥英钠等。

    (4)某些皮肤病，如：天疱疮，湿疹，剥落性皮炎，银屑病等。

    (5)肺浸润性嗜酸粒细胞增多症，如：过敏性肺炎，流行性过敏性呼吸道综合征，结节性多动脉炎等。

    (6)血液病，如：某些恶性淋巴瘤，慢粒，真红细胞增多症，何杰金氏病，多发性骨髓瘤等。

    (7)其他：恶性肿瘤尤其是转移癌和有坏死性病灶的肿瘤，家族性嗜酸粒细胞增多症，某些内分泌疾病，如肾上腺皮质机能减退等，急性传染病恢复时。

    2．嗜酸粒细胞减少：

    (1)见于较严重疾病的进行期，如：伤寒，急性心肌梗塞等。

    (2)当肾上腺皮质功能亢进或应用肾上腺皮质激素治疗时，嗜酸粒细胞减少。

    (3)严重烧伤或大手术后，嗜酸粒细胞减少，大手术后，一旦嗜酸粒细胞恢复正常，表示手术反应消失，病情好转。

 

痰的颜色与性状检查

    [项目名称]痰的颜色与性状检查

    [参考值]正常人无痰或仅有少量分泌物。

    [临床意义]

    1．痰的颜色为黄色，为脓性痰，表示有化脓性感染。

    2．痰的颜色为绿色，见于绿脓杆菌感染。

    3．痰的颜色为红色或棕色，表示痰中带血，见于肺癌、肺结核、支气管炎，痰呈粉红色泡沫状时可能是急性肺水肿。

    4．痰的颜色为棕褐色时，见于阿米巴肺脓肿。

    5．痰呈烂桃状时，是由于肺坏死组织分解形成，见于肺吸虫病，显微镜下可找到肺吸虫卵。

    6．痰的颜色为铁锈色时，见于大叶性肺炎。

    7．痰的气味呈恶臭味时，见于肺脓肿、支气管扩张及肺的恶性肿瘤晚期。　　

痰及支气管分泌物的细菌培养

化验介绍    呼吸系统为开放性器官，上呼吸道有多种常居菌寄生。被检标本要求晨起清水嗽口后，咯出呼吸道深处的痰液，或通过支气管镜直接取分泌物送检。痰细菌培养除普通培养外，厌氧菌和真菌等则需特殊培养基。由于杂菌混入机会较多，痰中检出的细菌不一定与疾病有关，有时还由于检查技术上的原因或病人已接受药物治疗，使有关的细菌受到抑制而查不出来。因此，应加强临床医生与细菌学检验工作者之间的密切联系，这种联系对于疾病的诊治是十分必要的。

    临床意义    肺炎链球菌通常可引起大叶性肺炎，但也可致小叶性肺炎。近年来，由于抗生素的大量应用，耐药性金黄色葡萄球菌引起的肺炎有所增加；肺炎克雷伯氏菌，溶血性链球菌、流感嗜血杆菌引起的则较少见；少数肺炎也可由大肠埃希氏菌及军团病杆菌等革兰氏阴性杆菌引起。　　中毒性肺炎多为肺炎链球菌引起。　　新生儿肺炎、产前或产时感染者，以病毒、大肠埃希氏菌、铜绿色假单胞菌、变形杆菌为最常见；而产后感染者，则以金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌为多见。　　肺脓肿是由多种化脓性细菌所引起，亦可由厌氧菌引起。

 

痰培养+药敏试验(细菌培养)

        正常范围：无致病菌生长。

        检查介绍：痰培养+药敏试验是呼吸系统经常的检查项目。

        临床意义：肺部感染（细菌性）。同时找到细菌敏感抗生素。