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解放军文职招聘考试关节腔积液分类

来源: 2017-10-16 18:45

 关节腔积液分类

  1.
  非炎症性积液,常见于骨关节病和创伤性骨关节病。但早期类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、结节性红斑伴发的关节炎和关节周围炎等,由于其炎症表现并不明显,也可表现为类积液的特点。
  2.

  炎症性积液,最常见于类风湿关节炎或其他结缔组织病、强直性脊柱炎、Reiter综合征、晶体性关节炎(痛风、假性痛风)、反应性关节炎等。
  3.Ⅲ
  化脓性积液,最常见于化脓性关节炎和结核性关节炎。
  4.Ⅳ
  出血性积液,可由出血性疾病或局部病变所致。常见于血友病、创伤、绒毛结节性滑膜炎、神经病变性关节病及抗凝治疗过度等。
  常见关节腔积液的特征

项目

非炎症性积液

炎症性积液

化脓性积液

出血性积液

病因

骨关节病、创伤性关节病

类风湿性、晶体性关节炎

化脓性、结核性关节炎

关节创伤、出血性疾病、过度抗凝治疗

外观

淡黄色、清亮

黄色、微浑

黄或乳白色、浑浊

红色、浑浊

粘稠度

减低

白细胞

增高

中度增高

明显增高

增高

葡萄糖

正常

减低

中度减低

正常

蛋白质

正常

增高

明显增高

增高

细菌

阴性

阴性

阳性

阴性

结晶

阴性

阳性/阴性

阴性

阴性

乳酸

增高

中度增高

明显增高

正常

RF

阴性

阳性/阴性

阴性

阴性

  例题
  浆膜腔积液总蛋白与血清白蛋白比值在漏出液为
  A.0.2
  B.0.3
  C.0.4
  D.0.5
  E.0.6

  [答疑编号700816130101]

 

 

【正确答案】D

 


  关于胸腹水检测腺苷脱氨酶(ADA)临床意义的叙述正确的是
  A.用于鉴别结核性和恶性积液
  B.ADA活性增高主要见于肿瘤
  C.ADA活性可高于100U/L,其对恶性积液诊断的阳性率可达99%
  D.ADA活性可作为抗肿瘤治疗时疗效观察的指标
  E.结核性积液ADA活性明显减低

  [答疑编号700816130102]

 

 

【正确答案】A

 


  浆膜腔渗出液生成的主要因素是
  A.炎症介质血管活性物质增高
  B.毛细血管流体静压增高
  C.血浆胶体渗透压降低
  D.淋巴回流受阻
  E.水钠储留

  [答疑编号700816130103]

 

 

【正确答案】A

 


  Rivalta试验检测的是胸腔积液中的
  A.清蛋白
  B.白蛋白
  C.碱性糖蛋白
  D.球蛋白
  E.酸性糖蛋白

  [答疑编号700816130104]

 

 

【正确答案】E

 


  关节腔液葡萄糖减低最明显的关节炎是
  A.类风湿性关节炎
  B.结核性关节炎
  C.化脓性关节炎
  D.骨性关节炎
  E.痛风性关节炎

  [答疑编号700816130105]

 

 

【正确答案】C

 

 

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