2019年解放军文职招聘考试中医知识：方剂学-黄龙汤考点梳理

来源： 2019-02-16 13:03中

通过方歌我们可以了解到黄龙汤的组成，黄龙汤是由大黄、芒硝、枳实、厚朴、甘草、人参、当归组成，在古时候常用水二盅，姜三片，枣子二枚，煎之后，再入桔梗一撮，热沸为度来口服，而现代用法就是我们常说的—水煎服。

而黄龙汤的功效与它主治的症候息息相关，黄龙汤主治阳明腑实，气血不足证。下利清水，色纯青，或大便秘结，脘腹胀满，腹痛拒按，身热口渴，神倦少气，谵语甚或循衣撮空，神昏肢厥，舌苔焦黄或焦黑，脉虚。所以攻下热结，益气养血即为黄龙汤的功效。

通过黄龙汤的主治我们可以看到，阳明腑实，气血不足。那在方剂中到底是如何体现对阳明腑实攻下热结，对气血不足益气养血的呢?下面我们一起来学一学。阳明腑实，燥热内结肠中，腑气不通，故大便秘结，热结旁流，脘腹胀满，腹痛拒按;里热炽盛，故身热;邪热伤津，故身热口渴，舌苔焦黄或焦黑;气血两伤，则见神倦少气，脉虚;余如神昏谵语、肢厥、循衣撮空等，皆为热结于里、上扰神明之危重证候。所以在选药上重用大黄泻热通便，荡涤积滞，为君药。芒硝润燥软坚，以助大黄泻热攻逐之力，为臣药。佐以枳实、厚朴行气导滞，合取大承气汤之意，荡涤胃肠实热积滞;人参、当归益气养血，与前药相配，扶

正祛邪，使攻下而不伤正;桔梗开宣肺气而通肠腑，与承气性降相伍，使气机升降复常，寓“欲降先升”之妙。生姜、大枣、甘草和中益胃，用为佐使。诸药相伍，热结得去，气血得复，诸症自除。方名“黄龙”者，乃喻本方之功效，有龙能兴云致雨而润燥土之意。

这就是攻补兼施之妙处，去邪而扶正，攻下而不伤本。以上就是黄龙汤考点梳理，期望大家通过这篇文章可以充分地掌握黄龙汤的应用。

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