2019年解放军文职招聘考试中医知识：中医四诊之舌诊--望舌
中医望舌包括望舌质和望舌苔。望舌质包括望舌色、舌形、舌态以及舌下络脉。望舌苔包括苔质和苔色。今天我们就一起来具体学习一下舌诊的望舌内容。
一、望舌质
(一)舌色
淡红舌---正常人，也可见于病轻
淡白舌---气血两虚、阳虚。枯白舌主脱血夺气。
红舌---实热、阴虚
绛舌---里热亢盛、阴虚火旺
青紫舌---血气瘀滞
(二)舌形
1.老嫩舌：老舌---实证;嫩舌---虚证
2.胖瘦舌：胖大舌---水湿内停、痰湿热毒上泛;瘦薄舌---气血两虚、阴虚火旺
3.点刺舌：脏腑热极或血分热盛
4.裂纹舌：邪热炽盛、阴液亏虚、血虚不润
5.齿痕舌：脾虚、水湿内盛
(三)舌态
1.痿软舌：伤阴或气血俱虚
2.强硬舌：热入心包、高热伤津、风痰阻络
3.歪斜舌：中风、喑痱，中风先兆
4.颤动舌：肝风内动
5.吐弄舌：热毒闭神动风、神识痴呆
6.短缩舌：病情危重的征象
(四)舌下络脉
舌下络脉短而细，周围小络脉不明显，舌色偏淡---气血不足
舌下络脉粗胀，或呈青紫、绛、绛紫，或舌下络脉曲张如紫色珠子大小不等的结节---血瘀
二、望舌苔
(一)苔质
1.薄、厚苔
薄厚苔主要反映邪正的盛衰和邪气之深浅。
2.润、燥苔
润、燥苔主要反映体内津液的盈亏和输布情况。
3.腻、腐苔
腻、腐苔主痰浊、食积;脓腐苔主内痈。
4.剥落苔
剥落苔主胃气不足，胃阴枯竭，气血两虚，或全身虚弱。
5.偏、全苔
病中见全苔，常主邪气散漫，多为湿痰阻滞之征。舌苔偏于某处，常示舌所分候的脏腑有邪气停聚。
6.真假苔
真假苔对辨别疾病的轻重、预后有重要的意义。真苔是脾胃生气熏蒸食浊等邪气上聚于舌面而成。假苔是因胃气匮乏，不能续生新苔，而已生之旧苔逐渐脱离舌体，浮于舌面，故苔无根蒂，刮后无垢。
(二)苔色
1.白苔
白苔可为正常舌苔，病中多主表证、寒证、湿证，亦可见于热证。
2.黄苔
黄苔主热证、里证。
3.灰黑苔
灰黑苔主阴寒内盛、里热炽盛。
【例题】脓腐苔主：
A.内痈 B.热证
C.痰浊 D.食积
E.湿证
【答案】A。解析：脓腐苔主内痈。腻、腐苔主痰浊、食积。
【例题】以下属于中风先兆的舌象是：
A.齿痕舌 B.裂纹舌
C.短缩舌 D.歪斜舌
E.颤动舌
【答案】D。解析：歪斜舌：中风、喑痱，中风先兆。
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(责任编辑：长理培训)
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