2019年解放军文职招聘考试中医知识：中医实践技能问诊技巧要点

来源： 2019-02-16 16:03中

“一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变，妇人尤必问经期，迟速闭崩皆可见，再添片语告儿科，天花麻疹全占验。”作为卫生人才招聘考试常考知识点之一，问诊常常会难倒很多考生，今天中公卫生人才网便分享一下中医实践技能问诊技巧要点。

问诊是中医学中诊察疾病的基本方法之一，十问歌最早见于始见于《景岳全书·传忠录·十问篇》，我们后期所常见的为清代陈修园所写，其实早在《内经》中就有问诊的记载（《素问·三部九候论》说：“必审问其所始病，与今之所方病，而后各切循其脉。”）可见经过时代的变迁，尽管问诊的内容有所变化，但是其对于中医学疾病诊察所起到的作用仍然是那么重要。

随着现代社会人文发展以及当前的社会环境，医务工作渐变为服务行业，由于科技日新月异，对医生的个人职业水平要求有所降低，但是在沟通方面对我们提出来更高的要求。所以，问诊中，不单单要体现出医生的职业素养也需要体现出人文关怀，这是当代社会对我们提出的要求。

一般来说，问诊就是需要掌握住病人最重要或者说最困扰的病症，然后以此为基点，进行全面的了解，更好的了解病人病情。对于医生自身，要注意态度和蔼，不要让病人产生恐惧心理，避免医学术语，保证双方交流的顺畅，既要了解病情，又要成为患者的朋友，让其感受到医患双方的共同目的都是为了保证生命的健康。不要有暗示性的语言，以防对患者产生诱导，无论何种情况，要帮助患者树立信心，在心理上也为其树立一道屏障。当患者表述不确切时，我们也许适当的配合相关诊察，充分发现患者异常体征，通过有目的的询问，综合分析，避免误诊。

总体来讲，问诊在当代这个科技医学的时代更应该起到重要作用，医学归根结底是一门经验学科，科技的进步，取代不了医患之间的言语沟通，中医问诊在这个相对于紧张的医疗环境中，不但起到全面诊察的作用外，也是在为舒缓医患关系做出自己一份贡献。

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