2019年解放军文职招聘考试中医知识:肺系病证方剂总结
1.感冒
风寒束表——辛温解表———————荆防达表汤(风寒感冒轻证)或荆防败毒散(时行感冒,风寒夹湿证)
风热犯表——辛凉解表———————银翘散(热毒重者)或葱豉桔梗汤(风热袭表,肺气不宣者)
暑湿伤表——清暑祛湿解表—————新加香薷饮
气虚感冒——益气解表———————参苏饮
阴虚感冒——滋阴解表———————加减葳蕤汤
2.咳嗽
风寒袭肺——疏风散寒,宣肺止咳——三拗汤(风寒闭肺);止嗽散(咳嗽迁延不愈或愈而复发者)
风热犯肺——疏风清肺,宣肺止咳——桑菊饮
风燥伤肺——疏风清肺,润燥止咳——桑杏汤(温燥);杏苏散(凉燥)
肝火犯肺——清肺泻肝,顺气降火——黛蛤散(清肝化痰)+泻白散(顺气降火)
痰湿蕴肺——燥湿化痰,理气止咳——二陈平胃散(重点在谓,痰多脘痞者)+三子养亲汤(重点在肺,痰涌气急者)
痰热郁肺——清热肃肺,豁痰止咳——清金化痰汤
肺阴亏耗——滋阴润肺,化痰止咳——沙参麦冬汤
3.哮病
【发作期】
冷哮————宣肺散寒,化痰平喘——射干麻黄汤(降逆平哮、哮鸣如水鸡声);小青龙汤(解表散寒力强)
热哮————清热宣肺,化痰定喘——定喘汤(表证不著者);越婢加半夏汤(外有表证者)
寒包热哮——解表散寒,清化热痰——小青龙加石膏汤(表寒为主);厚朴麻黄汤(表寒不显者)
风痰哮———祛风涤痰,降气平喘——三子养亲汤(无寒热之分)
虚哮————补肺纳肾,降气化痰——平喘固本汤
喘脱危证——补肺纳肾,扶正固脱——回阳急救汤(回阳救逆)、生脉饮加减(益气养阴)
【缓解期】
肺脾气虚——健脾益气,补土生金——六君子汤(补气兼祛痰)
肺肾两虚——补肺益肾———————生脉地黄汤(益气养阴)+金水六君煎(补肾化痰)
4.喘病
【实喘】
风寒壅肺——宣肺散寒———————麻黄汤(解表散寒力强)+华盖散(降气化痰功著)
表寒肺热——解表清里,化痰平喘——麻杏石甘汤
肺气郁痹——开郁降气平喘—————五磨饮子
痰浊阻肺——祛痰降逆,宣肺平喘——二陈汤(重在脾胃)+三子养亲汤(重在肺)
痰热郁肺——清热化痰,宣肺平喘——桑白皮汤
【虚喘】
肺气虚耗——补肺益气养阴—————生脉散(益气养阴)+补肺汤(补肺益肾)
肾虚不纳——补肾纳气———————金匮肾气丸(长于温阳,适于久喘而势缓者)+参蛤散(长于益气,适于喘重而势急者)
正虚喘脱——扶阳固脱,镇摄肾气——参附汤(扶阳固脱)送服黑锡丹(镇摄肾气)+蛤蚧粉(温肾阳,散阴寒,降逆气,定虚喘)
6.肺痈
初期————疏风散热,清肺化痰——银翘散
成痈期———清肺解毒,化瘀消痈——千金苇茎汤(化痰泄热,通瘀散结消痈)+如金解毒散(降火解毒,清肺消痈)
溃脓期———排脓解毒———————加味桔梗汤
恢复期———清养补肺———————沙参清肺汤(益气养阴,清肺化痰)或桔梗杏仁煎(益气养阴,排脓解毒)
7.肺痨
肺阴亏损——滋阴润肺———月华丸
虚火灼肺——滋阴降火———百合固金汤(滋养肺肾)+秦艽鳖甲散(滋阴清热除蒸)
气阴耗伤——益气养阴———保真汤(补气养阴,兼清虚热);参苓白术散(健脾补气,培土生金)
阴阳虚损——滋阴补阳———补天大造丸
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(责任编辑:长理培训)
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