2019年解放军文职招聘考试中医学基础知识：中医基础理论基本病机之邪正

来源： 2019-02-16 16:19中

邪指一切致病因素，正指正气，是人的正常功能的高度概括，包括防御能力、抗病能力、康复能力。邪正盛衰是指疾病过程中，机体抗病能力与治病邪气之间相互斗争所发生的盛衰变化。邪正斗争影响着疾病的发生发展和转归，也影响着病症的随时变化，直接影响病势的发展和转归。在疾病的发展过程中以邪盛为矛盾主要方面的称之为实，以正气虚为矛盾主要方面的称之为虚。虚实关系较为复杂，我们将邪气比喻成坏人，将正气比喻为好人，疾病的发生发展就是两个人在打架、战斗，如果在较量的过程中双方都有亏损，但是好人伤的更严重，我们称之为虚中夹实，如脾阳不振之水肿；如果坏人更厉害，好人不敌，称之为实中夹虚，如外感热病初期；如果两人实力相当，但是经过一段时间的较量之后发现好人被打趴下了，称之为由实转虚，如病情迁延不愈出现的衰弱的虚象；如果两个人都虚，但是好人想像坏人比自己更厉害，最终不敌坏人即正气虚衰，无力驱邪产生气滞血瘀、痰饮等，如肾阳虚衰导致水液内停。如果两个人在战斗过程中，明明是坏人更厉害，却装作自己不厉害，让别人以为是好人厉害，则称之为真实假虚，如热结肠胃之里实热症；如果好人很差却装作自己很厉害，让别人觉得好人并没有那么差称之为真虚假实如虚性腹胀腹痛。

疾病的发展就像我们社会的发展一样，如果好人强则社会会发展的更好，即疾病的转归和愈后非常的好，如果坏人更胜一筹则会导致社会的混乱、衰败，就像现在正在发生战争的一些国家，疾病的转归和愈后将变得不好，轻则缠绵难愈（战事不断），重则病甚或死亡（国破家亡）。

【例题】：患者阳气极度衰微，面红如妆，精神兴奋，该患者变现为：

A.真实假虚 B.真虚假实 C.阴盛格阳 D.阳盛格阴

E.阴阳亡失

【答案】B。

【解析】患者出现了阳气极度衰微，以致虚阳外越，此为真虚，同时患者出现了面红如妆，精神兴奋等表现为假实之象。出现此类现象主要是因为气血不足，脏腑虚衰，运化推动无力所致，又称之为至虚有盛候。

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