2019年解放军文职招聘考试中医知识：特定穴之五输穴
五输穴，是十二经脉各经分布于肘膝关节以下的五个重要腧穴，即井、荥、输、经、合。各经的五输穴从四肢末端起向肘膝方向依次排列，并以水流大小的不同名称命名，比喻各经脉气自四肢末端向上，象水流一样由小到大，由浅入深的特点。
《灵枢·九针十二原》：“所出为井，所溜为荥，所注为腧，所行为经，所入为合，二十七气所行，皆在五腧也。”
古人把经气运行过程用自然界的水流由小到大，由浅入深的变化来形容，把五输穴按井、荥、输、经、合的顺序，从四肢末端向肘、膝方向依次排列。
“井”穴多位于手足之端，喻作水的源头，是经气所出的部位，即“所出为井”。
“荥”穴多位于掌指或跖趾关节之前，喻作水流尚微，萦迂未成大流，是经气流行的部位，即“所溜为荥”。
“输”穴多位于掌指或跖趾关节之后，喻作水流由小而大，由浅注深，是经气渐盛，由此注彼的部位，即“所注为输”。
“经”穴多位于腕踝关节以上，喻作水流变大，畅通无阻，是经气正盛运行经过的部位，即“所行为经”。
“合”穴位于肘膝关节附近，喻作江河水流汇入湖海，是经气由此深入，进而会合于脏腑的部位，即“所入为合”。
中医应用
1、五输穴与五行
五输穴又配属五行，《灵枢·本输》指出阴经井穴属木，阳经井穴属金。《难经·六十四难》补全了阴阳各经脉五输穴的五行属性，即“阴井木，阳井金;阴荥火，阳荥水;阴俞土，阳俞木;阴经金，阳经火;阴合水，阳合土”，均依五行相生的顺序。同时，又按阴阳相合，刚柔相济的关系，将阴井乙木与阳井庚金配合起来，成为子午流注针法按时取穴及合日互用开穴规律的理论基础。
2、五输穴的临床应用
五输穴是常用要穴，为古今医家所重视。《难经·六十八难》则说“井主心下满，荥主身热，俞主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄”。临床上如井穴可用来治疗神志昏迷;荥穴可用来治疗热病;输穴可用来治疗关节痛;经穴可用来治疗喘咳;合穴可用来治疗六腑病症等。也可根据《难经·六十九难》“虚者补其母，实者泻其于”的理论，按五输穴五行属性以生我者为母，我生者为子的原则进行选穴，虚证选用母穴，实证选用子穴。这就是临床上所称的补母泻子法，如肺属金，虚则取太渊(土)，实则取尺泽(水)等。
五输穴歌
少商鱼际与太渊，经渠尺泽肺相连;
商阳二三间合谷，阳溪曲池大肠牵;
隐白大都太白脾，商丘阴陵泉要知;
厉兑内庭陷谷胃，冲阳解溪三里随。
少冲少府属于心，神门灵道少海寻;
少泽前谷后溪腕，阳谷小海小肠经;
涌泉然谷与太溪，复溜阴谷肾所宜;
至阴通谷束京骨，昆仑委中膀胱知。
中冲劳宫心包络，大陵间使传曲泽;
关冲液门中渚焦，阳池支沟天井索;
大敦行间太冲看，中封曲泉属于肝;
窍阴侠溪临泣胆，丘墟阳辅阳陵泉。
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